盐酸地尔硫卓缓释胶囊 百科内容来自于: 百度百科

适应症

心血管内科,心绞痛,高血压,冠心病

用法用量

口服,因存在个体差异,服药时请遵医嘱: 1 60mg/粒,每次60mg,每日2次; 2 90mg/粒,每次90mg,每日1~2次; 3 120mg/粒,每次120mg,每日1次。 本品可单独用于心绞痛或高血压的治疗。本品与其它降压药合用时作用为叠加,因此合用时应适当调整药物用量。服用时请整粒吞服,勿咀嚼。

不良反应

偶有头晕、心动过缓、面色潮红、胃肠道不适、房室传导阻滞以及过敏症,停药后可恢复。

禁忌

1 病态窦房结综合症未安装起搏器者。 2 11或111度房室传导阻滞未安装起搏器者。 3 收缩压低于12kpa(90mmhg),心率低于50次/分者。 4 对本品过敏者。 5 充血性心力衰竭患者。

注意事项

1 Ⅰ度房室传导阻滞、严重心动过缓(<50次/分钟)、伴有肺淤血的左心室功能不全者慎用。 2 有经验得知与 -受体阻滞剂合用对心室功能有损害者,二种药物合用应慎重。 3 本药物可使洋地黄、甲氰咪呱血药浓度升高。 4 停药时应逐渐减量。

药理毒理

药理作用本品为钙离子通道阻滞剂,其作用与心肌及血管平滑肌除极时抑制钙离子内流有关。本品可以有效地扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉,缓解自发性心绞痛或由麦角新碱诱发冠状动脉痉挛所致心绞痛;通过减慢心率和降低血压,减少心肌需氧量,增加运动耐量并缓解劳力型心绞痛。本品可以使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低;其降压的幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅使血压轻度下降。本品有负性肌力作用,并可减慢窦房结和房室结的传导。毒理作用致癌、致突变和生殖毒性作用 有报告大鼠服用本品24个月,小鼠服用本品21个月未发现致癌作用。体外细菌实验未发现致突变作用。动物实验证实本品对生育力无明显作用。

药理作用

本品通过抑制钙离子向冠脉血管及周围/末稍血管平滑肌细胞的内流而达到扩张血管,改善心肌缺血和降低血压效果。 1 对心肌缺血的作用:通过扩张冠状动脉主干及侧枝、抑制冠脉痉挛,从而增加心肌缺血部分的血流量。在减轻心脏后负荷、降低心率和不减少心输出量的同时降低心肌耗氧量。通过抑制过多钙离子流入缺血心肌细胞,保护心肌细胞,改善能量代谢,缩小缺血区面积。 2 对血压的作用:对正常血压无显著影响。对高血压在降压同时不减少脑、肾的血流量。并能抑制高血压导致的心肌肥大和血管壁的增厚。3 对心脏传导系统的作用:对窦房结-希氏束(A-H)传导稍有延长,对希氏束-浦肯野纤维(A-V)间传导无显著影响。

药代动力学

本品口服后通过胃肠道吸收较完全(达92%)。单剂口服本品120mg后2-3小时可测到血浆药物浓度,6-11小时达到血浆药物浓度高峰。单剂或多剂口服本品后的表观消除半衰期为5-7小时。当每日剂量由120mg增至240mg,其AUC增加2.6倍。当每日剂量由240mg增至360mg,其AUC增加1.8倍。仅2-4%原药由尿液排除。血浆蛋白结合率70-80%。最小有效血药浓度50-200ng/ml。
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- 来自原声例句
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