【盐酸克林霉素棕榈酸酯】的意思_什么是盐酸克林霉素棕榈酸酯

简介

拼音名：Yansuan Kelinmeisu Zonglvsuanzhi

化学名：6-（1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基）-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳辛吡喃糖苷-2-棕榈酸酯盐酸盐

规格：⑴1g:37.5mg ⑵2g:75mg ⑶24g:0.9g(按克林霉素计）

该品口服后药物自胃肠道迅速吸收水解为克林霉素，吸收率约为90%，吸收不受食物影响。约1小时达血药峰浓度（按克林霉素计，儿童每次口服2-4mg/kg，每6小时一次，血药浓度约可达2-4μg/ml；成人每次150-300mg，血药浓度约可达2.5-4μg/ml)。药物与血浆蛋白的结合率极高，达90%以上，半衰期（t1/2）儿童约为2小时，成人约为2.5小时，肝肾功能损害时半衰期（t1/2）可延长。药物吸收后迅速广泛分布于除脑脊液外的全身各组织和体液中，在肝、肾、脾、骨、胆汁和尿液中浓度较高（母体内达血药浓度46%的药物可透过胎盘进入胎儿血循环，并在胎儿肝中形成较高浓度）。克林霉素经肝内代谢产生N-去甲克林霉素和克林霉素亚砜两个有抗菌活性的代谢产物。药物和其代谢产物经肾、胆汁、肠液及乳汁排泄，尿中24小时排泄率达10%，大便中约4%。多次用药未见药物蓄积或代谢改变。

适应症

⒈用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：

⑴扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

⑵急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。

⑶皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。

⑷泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。

⑸其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

⒉用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：

⑴脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。

⑵皮肤和软组织感染、败血症。

⑶腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。

⑷女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

用量用法

口服：每瓶加水45ml振摇溶解后服用（溶解后为60ml，每5ml相当于克林霉素 75mg）。按克林霉素计，

⒈儿童：一日剂量为按体重8～25mg/kg（一般感染8～16mg/kg，重症感染17～ 25mg/kg），分3～4次服用（体重10kg以下幼儿每次服药应不少于37.5mg，一日 3次）。

⒉成人：一次150～300mg（重症感染可用450mg），一日4次。或遵医嘱。

禁忌

对林可霉素类及林可霉素过敏者禁用。

不良反应

⒈胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。

⒉过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。

⒊对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微为一过性。

⒋少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。

⒌极少数病人可产生假膜性结膜炎。

注意事项

⒈该品作用机制与林可霉素相同，细菌对该品与林可霉素有完全交叉耐药性，对林可霉素高度过敏的患者，也不适宜使用该品。

⒉一般胃肠道不适，可不影响治疗，但该品有可能引起假膜性结肠炎，应予高度重视，如出现剧烈腹痛、频繁腹泻、伴水样或血样便等症状，应停止用药，严重时应输液，处理无效则需服用万古霉素，口服0.125～0.5g，每日4次进行治疗。

⒊该品治疗乙型溶血性链球菌感染，连续用药应不少于10天，以防止急性风湿性发生。

⒋该品溶解后，室温保存应在14天内使用；溶液不宜冷藏保存，以免冻结不易倾倒。

⒌因该品有可能引起假膜性结肠炎，与抗蠕动性止泻药合用，可能使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长或加剧。

⒍肝功能损害、严重肾功能损害患者应慎用。

⒎有胃肠疾病史，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者应慎用。

药物相互作用

⒈该品与神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类具呼吸抑制作用的镇痛药合用，可使神经肌肉阻断现象和呼吸抑制现象加强；而与抗肌松药合用可使抗肌松作用减弱。

⒉氯霉素和红霉素均可置换或阻止克林霉素与细菌核糖体50S亚基的结合，故不宜与该品合用。

⒊该品与庆大霉素、粘菌素合用，可能使抗菌作用增强。

规格

颗粒剂 37.5mgx 12袋。900 mg x 1瓶。

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性状

药代动力学

适应症