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注射用酒石酸长春瑞滨
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性状
本品为白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
适应症
本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
规格
10mg(以C45H54N4O8计)。
用法用量
本品只能静脉给药。
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
不良反应
1 血液毒性
(1)粒细胞减少。
(2) 贫血常见,但多为中性。
2 神经毒性
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
3 胃肠道毒性
(1) 便秘。
(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
4 呼吸道毒性
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
禁忌
妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
注意事项
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
4 肾功能不全时应慎重用药。
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
儿童用药
尚不明确。
老年用药
尚不明确。
药物相互作用
尚不明确。
药物过量
尚不明确。
药理毒理
本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
药代动力学
本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
贮藏
遮光、密闭,在2~8℃保存。
有效期
暂定1年。
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