恶性血管内皮细胞瘤为血管内皮或淋巴管内皮细胞的恶性肿瘤。

诊断要点：

1.不同性别、年龄均可发生，老年头面部多发。

2.皮损为肤色或暗红色结节或斑块，多柔软，可破溃，易出血，呈浸润性生长。

3.病情进展快，可发生淋巴结或远处转移。

4.组织病理示肿瘤由异形内皮细胞组成。瘤细胞不规则、可相互吻合和沟通形成管腔、癌巢或团块。肿瘤细胞之间界限不清，往往聚集在一起呈合胞现象。网状纤维染色在内皮细胞周围可见网状纤维环及基底膜的轮廓。

治疗要点：外科广泛切除。

本病在不同性别、年龄均可发生。可见于全身各脏器内。发生于皮肤的见于20岁以下青年或较大的儿童，也见于60以上的老年人。临床表现变化很大，有些为有蒂状血管瘤样结构，而另一些则为大而弥漫浸润性损害。直径从数毫米至十几厘米，一般2～3cm，表现为正常皮色、灰黑色或紫蓝色结节或斑块。质柔软，可发生溃疡及出血。如肿瘤突然增大，表明有出血，血液进入肿瘤所致。有时周围尚见数个卫星灶。恶性程度很高时，病情进展快，可转移到附近淋巴结，也可发生血源性转移到肺、肝、骨等。以后广泛转移，也可出现皮肤结节。另外肿瘤转移之前常广泛浸润，破坏皮肤组织。本病最常发生于老人面部皮肤或头皮，甚至颈部都可累及，称为老年人头面部血管肉瘤。有些病例的肿瘤表现为单个的大浸润块，则常发生于躯干或四肢。

外科广泛切除。