异帕沙星注射液 百科内容来自于: 百度百科

说明书

英文名称:(Exacin Ingection)
别名:硫酸异帕米星、Isepamicin Sulfate、Isp。
用法与用量:肌注:一次200mg,每日2次;静滴;一次400mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后,缓慢滴注,每日1次。
说 明:注射剂:每支200mg;400mg

作用与用途

异帕沙星注射液

异帕沙星注射液

本品氨基糖甙类为抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成而起杀菌作用。其特点是对氨基糖甙系列抗生素修饰酶,比其他同类药物稳定,耐药菌少,交叉耐药性也少。
临床上用于抗大肠杆菌、柠檬酸菌属、克雷伯氏杆菌属、肠菌属、克雷氏菌属、变形杆菌属和绿脓杆菌中,对庆大霉素有耐药性,而本品对败血症外伤烧伤和手术后伤口表皮的二次感染、慢性支气管炎肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎等有效。
本品属氨基糖苷类抗生素。抗菌谱类似庆大霉素。对大肠埃希菌、枸橼酸杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、沙雷杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等有很强的抗菌作用。本品对氨基糖苷类抗生素修饰酶较其他同类药物稳定,因此,耐药菌少,与其他氨基糖苷类抗生素的交叉耐药性也少。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。主要适用于敏感菌所致的外伤或烧伤创口感染、肺炎、支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎及败血症等。
用法及用量
成人以硫酸异帕米星计,一曰400mg,分1~2次肌内注射或静脉滴注。sqb-^BQj
静脉滴注按下述要求进行:一曰1次给药时,滴注时间不得少于1小时;一曰2次给药时,滴注时间宜控制为30~60分钟。可根据患者年龄体质和症状适当调整。肾功能不全患者应根据肾功能受损程度调整给药剂量和给药间隔。

药理毒理

药理学
本品属氨基糖苷类抗生素。抗菌谱类似庆大霉素。对大肠埃希菌、枸橼酸杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、沙雷杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等有很强的抗菌作用。本品对氨基糖苷类抗生素修饰酶较其他同类药物稳定,因此,耐药菌少,与其他氨基糖苷类抗生素的交叉耐药性也少。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。
毒理学
在亚急性、慢性毒性实验中,均出现了尿细管上皮细胞变性等肾脏损害,其程度与给药量有关。在对听觉器官的毒性实验中,给豚鼠连续肌内注射本品28日,试验组剂量大于100mg/kg/日时,动物的耳壳反射消失,剂量大于50mg/kg/日时蜗牛螺旋器外有毛细胞消失。在对肾脏的毒性实验中,给大鼠连续21日肌内注射本品50~300mg/kg/日,结果出现与药物有关的血尿素氮(BUN)、血清肌酐值升高等现象。

功能主治

异帕沙星注射液

异帕沙星注射液

异帕米星注射液(IsepamicinSulfateInjection)主要适应症是:由敏感菌引起下述感染性疾病:败血症外伤,烧伤,手术创伤等的浅表性继发感染,皮肤、软组织感染,慢性支气管炎支气管扩张症(感染时),肺炎肾盂肾炎膀胱炎腹膜炎,还可用于术前的预防感染。如明确为甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)的感染及MRSA合并其它耐药G菌感染时,选用异帕米星(Isepamicin)也可取得满意疗效。异帕米星(Isepamicin)与β-内酰胺类联合可产生协同作用,适用于严重感染,比如G杆菌所致的免疫缺陷者感染,医院内感染。硫酸异帕米星注射液具有超高的钝化酶稳定性,因此耐药及交叉耐药极少。基于此专家建议硫酸异帕米星注射液(IsepamicinSulfateInjection)可作为重症感染,特别是多重耐药菌所致严重院内感染的首选或重选药物。异帕米星(Isepamicin)的抗菌谱覆盖了葡萄球菌和所有革兰氏阴性需氧杆菌,应该说临床应用范围是非常广的。

功能作用

本品氨基糖甙类为抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成而起杀菌作用。其特点是对氨基糖甙系列抗生素修饰,比其他同类药物稳定,耐药菌少,交叉耐药性也少。
抗大肠杆菌、柠檬酸菌属、克雷伯氏杆菌属、肠菌属、克雷氏菌属、变形杆菌属和绿脓杆菌中,对庆大霉素有耐药性,而本品对败血症外伤、烧伤和手术后伤口表皮的二次感染、慢性支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、腹膜炎等有效。

药物相互作用

勿与血浆代用品、循环利尿剂、万古霉素、卷曲霉、麻醉剂、肌肉松弛剂、顺氯氨铂卡铂环孢菌素两性霉素B合用。

不良反应

异帕沙星注射液

异帕沙星注射液

可能发生休克、急性肾功能障碍和第8脑神经障碍,过敏症,肝肾功能障碍,四肢麻木乏力,白血球减少,恶心,腹泻和维生素K缺乏症偶有发生。肌肉注射局部可出现发红、偶尔会出现疼痛或硬结。
1.常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性,影响前庭)、恶心或呕吐(耳毒性,影响前庭;肾毒性)。
2.少见视力减退(视神经炎)、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力(神经肌肉阻滞)、皮疹等过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结等。
3.极少见过敏性休克。使用本剂时,为防出现耐药菌,原则上应确认敏感性且用药应限于治疗疾病必要的最短期间。肾损害患者应减量或延长给药间隔使用。肾损害患者,持续血中高浓度,有可能恶化肾损害,液有可能增强第8对脑神经损害等不良反应。损害患者有可能恶化肝损害。重症肌无力和、症患者,有神经肉阻滞作用。经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者,有时出现维生素K缺乏症状,应注意观察。老年患者应慎重给药。静脉滴注时不得急速给药。肌肉注射时为避免损伤组织及神经等,应注意下述内容:尽量避免在同一部位反复注射,另外,低出生体重儿、新生儿、乳儿幼儿等优应注意。有时会引起硬结,故注射即刻充分按摩局部。

注意

异帕沙星注射液

异帕沙星注射液

副作用:有出疹、瘙痒、发热、食欲不振、耳鸣、手足麻木等不良反应;偶有眩晕、耳聋等第8对脑神经障碍。
①凡对本品及其他氨基糖甙类抗生素及杆菌肽有过敏症病史者禁用;
②孕妇、新生儿早产儿及肝肾功能不全者慎用;
③避免与葡聚糖、藻酸钠等血浆代用品、麻醉剂、肌松剂、利尿剂等合用,以免加强肾毒性和耳聋。
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- 来自原声例句
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