皮肤幼虫移行症
又称匍行疹,病原为寄生于猫或犬的钩虫,如巴西钩口线虫和犬钩口线虫的幼虫钻入人的皮肤;其他线虫如棘颚口线虫等的幼虫随感染的鱼被食入后也可引起。见于世界各地,但以热带及亚热带地区为多见。幼虫在皮下可存活数周至数月以上,在皮肤移行时引起剧烈的皮肤瘙痒,局部出现红色丘疹,不久即发展成不规则的线状红斑性皮肤损害,搔破后可继发细菌性感染。噻苯哒唑或丙硫咪唑治疗有效,左旋咪唑软膏局部涂敷也有效。
内脏幼虫移行症
常见的病原体有犬弓首线虫、猫弓首线虫、曼森氏迭宫绦虫、四川并殖吸虫、广州血管圆线虫、棘颚口线虫及海异尖线虫。本病的共同病理特征是虫体移行部位形成嗜酸性粒细胞性肉芽肿或嗜酸性粒细胞性脓肿,有时可在局部找到幼虫或童虫。临床表现随虫种及侵犯部位不同而异,常见症状有游走性皮下包块;侵犯胃肠道时出现腹痛、呕吐、腹泻等症状;侵犯肝脏时出现肝脏肿大,并有轻压痛;侵犯肺脏时出现咳嗽、气喘,胸部 X射线检查肺部可见浸润性阴影;侵犯眼部时出现眼部肿胀、眼球突出、视力障碍,甚至失明;侵犯中枢神经系统时出现类似脑膜炎的征象,脑脊液中嗜酸性粒细胞显著增多。有时也出现全身过敏性症状如发热、全身不适、食欲不振、荨麻疹等。末梢血液中嗜酸性粒细胞数明显增高,白细胞总数也增多,血沉加快,可见高球蛋白血症。血清免疫试验对诊断有重要价值,有些病例需要作活体组织检查确定诊断及病原。一般应根据病因进行病原学治疗,病原不能肯定时可用广谱驱虫剂如丙硫咪唑或吡喹酮进行试验治疗。