泽宁(左旋甲状腺素钠片) 【功能主治】

成人，最初每日用25~100μg（半片~2片），可每隔2~4周增加25～50μg（半片~1片），直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg（1片~4片）。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5~25μg（1/4片~1/2片）为宜，可每3~4周增加一次剂量，每次增加12.5~25μg（1/4片~1/2片）。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。

各种原因引起的甲状腺功能亢进患者禁用。但经药物治疗甲状腺功能恢复正常后可与本药联合应用。甲亢患者在妊娠期间一般不宜联合应用。　注意事项　对合并冠心病，心功能衰竭或者快速的心律不齐的患者必须注意避免过量应用左甲状腺素引起的甚至轻微的轻度甲亢症。　继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给糖皮质激素治疗。　服用左甲状腺素钠片对驾驶、操作机器，一般性质的工作没有明显影响。　孕妇及哺乳期妇女用药　在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺素的治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加。与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。　老年患者用药　对老年病人应用左甲状腺素钠片在剂量上必须十分慎重，应从小剂量开始，剂量增加的间隔要长些，即缓慢增加服用剂量，且应定期监测血甲状腺素水平。　药物相互作用　1. 左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用，以及降低降血糖药的效果。　2. 同时使用消胆胺和左甲状腺素治疗，消胆胺会抑制左甲状腺素的吸收，两药服用应间隔4-5小时。　3. 快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲腺原氨酸血浆浓度增加，个别情况可导致心律不齐。　4. 水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来。　新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表：

建议使用剂量（每天）

0~6个月 25~50μg （8~10μg/千克体重）

7~12个月 50~70μg （6~8μg/千克体重）

2~5周岁 75~100μg （5~6μg/千克体重）

6~12周岁 100~150μg （4~5μg/千克体重）

12岁以上 150~200μg （2~3μg/千克体重）

或遵医嘱。

2~4周增加一个剂量（12.5~25μg），至临床表现完全正常。脉率正常或大便正常是很好的临床观察指标。

【贮 存】

遮光，密闭，在25℃以下保存。

【有效期】

暂定18个月

【规格】

50ug（以C15H10I4NNaO4计）。