外文名：Chlorethylaminouracil,Dopan
多潘
百科内容来自于：
名称
药品类别
烷化剂抗肿瘤药
适应症
何杰金病资料
临床表现
临床表现多种多样，主要决定于病理分型，原发肿瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素。
最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大，常缺乏全身症状，进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结，原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时，淋巴结柔软，彼此不粘连，
无触痛。后期增大迅速，可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症，不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症状，如纵隔淋巴结肿大压迫气管支气管，引起干咳。无原因的腹痛可由于后腹膜淋巴结肿大所致。全身症状可有低热，或呈特征性回归热型，即高热数天后，可有几天或几周的无热期（pel-ebsteinfever）。常有食欲减退、恶心、盗汗和体重减轻，这些症状当病灶局限时常不出现。皮肤搔痒是成人常见的症状，在小儿极少见，甚至在全 何杰金病
身广泛脏器受侵时也不出现。约有1/4的患儿在诊断时已转移到淋巴结以外的组织，多见于脾、肝、肺或骨及骨髓。肺部浸润的x线改变多为绒毛状渗出性改变，与真菌感染不易区别，多有呼吸加快和发热，甚至出现呼吸功能衰竭。肝脏受累，可出现肝内胆管梗阻症状，肝脏中度肿大，巩膜黄染，血清直接与间接胆红素和碱性磷酸酶增高。骨髓浸润则出现中性粒细胞、血小板减少和贫血。消化道受累可发生粘膜溃疡和消化道出血。淋巴瘤发生在脊髓腔硬膜外，可引起压迫症状。此外，亦可出现各种免疫功能紊乱如免疫性溶血，血小板减少或肾病综合征。
慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病，简称慢粒，为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢，早期多无
明显症状，往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊。在中国，慢性白血病中以慢粒最为常见，患者年龄在30－40岁者居多，20岁以下罕见。慢粒在临床上可分为慢性期，加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称之为慢粒急变。多数患者中数生存期为3－4年。慢粒发生急变后预后极差。
临床表现
诊断依据
白细胞
⒈慢性期：⑴临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状；⑵血象：白细胞计数增高，主要为中性中晚幼和杆状粒细胞，原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≤5－10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞。⑶骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≤10%。⑷染色体：有Ph染色体。⑸CFU－GM培养：集落或集簇较正常明显增加。
⒉加速期：具下列之二者，可考虑为本期。⑴不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。⑵脾脏进行性肿大。⑶不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。⑷原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血中及/或骨髓中>10%。⑸外周血嗜碱粒细胞>20%。⑹骨髓中有显著的胶原纤维增生。⑺出现Ph以外的其他染色体异常。⑻对传统的抗慢粒药物治疗无效。⑼CFU－GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。
⒊急变期：具下列之一者可诊断为本期。⑴原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。⑵外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。⑶骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。⑷有髓外原始细胞浸润。⑸CFU－GM培养呈小簇生长或不生长。
治疗原则
用量用法
多潘-规格
注意事项
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