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咪唑斯汀缓释片
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适应症
用法用量
口服 成人包括老年人和12岁以上儿童每日1次每次1片( 10mg) 或遵医嘱服用 本品为缓释薄膜衣片不能掰开服用
不良反应
本药可能会使个别患者产生不良反应根据发生率由高至低依次为 一偶见困意和乏力通常为一过性的食欲增加并伴有体重增加 一罕见口干腹泻腹痛包括消化不良或头痛 一极个别病例低血压迷走神经异常可能引起晕厥焦虑抑郁白细胞计数降低肝酶升高 一极罕见过敏反应血管性水肿全身性皮疹荨麻疹瘙痒和低血压 一有支气管痉挛以及哮喘加重的报道但考虑到治疗人群中哮喘的发生率较高因此尚不能确定与咪唑斯汀的相关性 一与某些抗组胺药物合用时曾观察到QTⅡ期延长的现象这会增加高危人群发生严重心律失常的风险 一极罕见血糖或电解质水平的轻微变化即使在健康人中发生此类轻微变化其临床意义也不清楚对于高危患者特别是糖尿病怀疑有电解质失衡和心律失常的患者)应对适当指标进行定期监测 一由于本品含有蓖麻油可能会引起消化道不适如恶心呕吐和腹痛 治疗期间如出现不良反应请与医生联系
禁忌
本药禁用于下列情况 一对本品任何一种成份过敏 一严重的肝功能损害 一与咪唑类抗真菌药全身用药或大环内酯类抗生素合用 与已知可延长QT间期的药物合用如I类和Ⅲ类抗心律失常药 一晕厥病史 一严重的心脏病或有心律失常心动过缓心律不齐或心动过速病史 一明显或可疑QT间期延长或电解质失衡特别是低血钾 一严重心动过缓 如有疑问请征询医生或药剂师的意见
注意事项
一在个别病例中观察到咪唑斯汀具有轻微的延长QTⅢ期的可能性该延长作用的程度适度不伴随心脏节律紊乱 一如有心脏病心源性不适或心悸病史用药前请征求医生的意见 一大多数服用咪唑斯汀的患者可以驾驶或完成需要精神集中的工作但为了识别个体是否对药物特殊敏感建议在驾驶和进行复杂工作之前对个体进行评估 一如有疑问请向医生或药师咨询 一置于儿童不易拿到处
儿童用药
尚缺乏12岁以下儿童用药安全性资料
药理毒理
咪唑斯汀具有独特的抗组胺和抗过敏反应炎症介质的双重作用体内和体外药理学实验均表明咪唑斯汀是一种强效的高选择性的组胺H1受体拮抗剂在利用过敏反应动物模型进行的实验中咪唑斯汀还可抑制活化的肥大细胞释放组胺0.3 mg/kg口服以及抑制嗜中性粒细胞等炎性细胞的趋化作用3 mg/kg口服同时咪唑斯汀还抑制变态反应时细胞间粘附性分子-1的释放药理实验显示咪唑斯汀具有抗炎活性这可能与具有抑制5-脂肪氧合酶的作用有关人体内进行的组胺诱导的风团和红斑研究显示给予本品10 mg后其抗组胺作用迅速强效4小时后抑制80%症状和持久24小时长疗程给药后未发生耐药现象临床前及临床研究均表明咪唑斯汀在抗组胺剂量下没有抗胆碱能作用和镇静作用毒理研究:对若干种属动物的研究显示在咪唑斯汀剂量超过治疗剂量10-20倍时仅出现对心脏复极化的影响在对清醒的犬进行实验显示在70倍于治疗剂量下心电图结果显示了咪唑斯汀与酮康唑的药理学相互作用
药理作用
药理作用咪唑斯汀是特异性选择性的外周组胺H1受体拮抗剂具有抗组胺和抗变态反应活性
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