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去甲替林
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基本资料
药物名称: 去甲替林
药物别名: 去甲
阿米替林
、Nortrllen,Pamelor,Sensival
用法用量: 口服:10mg,每日3~4次。需要时可渐增至25mg,每日3次。青少年、老年人10mg,tid。
性状
药用盐酸去甲替林为白色或灰白色粉末,稍有特臭,熔点213-215℃;可溶于水(1:90)、乙醇(1:30)、氯仿(1:20)和甲醇(1:10),几乎不溶于乙醚和其他大多数有机溶剂;1%水溶液的pH约为5。密闭避光贮存。盐酸去甲替林22.8mg约相当去甲替林20mg。
机理
口服吸收迅速。生物利用度46~70%,血浆蛋白结合率为93~95%,半衰期18~93小时。主要代谢产物为10一羟基去甲替林,24小时内平均由尿排出58%,其中少量为原形,大部分为羟基代谢物。
用法计量
盐酸去甲替林,剂量按所含去甲替林计算。(1)治疗抑郁症:开始口服30-40mg/d,分次服,需要时渐增至75-100mg/d,维持量为30-70mg/d;青少年和老年人开始服10mg/次,3次/d,维持量减半;因t1/2长,每日量1次服亦可,睡前服。(2)控制遗尿:6-7岁(20-25kg),10mg;8-11岁(25-35kg),10-20mg;11岁以上(35-54kg),25-35mg;睡前30min口服。
注意事项
(1)本品不良反应比
丙米嗪
少而且轻。常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸,偶见心律失常、眩晕、运动失调、
癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。
(2)严重心脏病、青光眼及排尿困难者禁用。
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