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努南综合征
百科内容来自于:
发病机理
男、女均可患病,大多数病例为散发性,家族性患者为常染色体显性遗传,基因定位于12q-q,基因突变是基本的病因。
临床表现
1.头颈部症状:
眼距
宽、
内眦
赘皮、
眼睑
下垂并下斜,招风耳、双耳位置低,短颈、颈蹼。
2.心血管系统:肺动脉缩窄(50%~60%)、
肥厚性心肌病
(20%)、
房间隔缺损
(10%)、
主动脉
缩窄(10%)、
动脉导管未闭
、心电图异常多见。
3.骨骼系统:身材矮、盾胸、鸡胸、漏斗胸、肘外翻、
骨龄
落后。
4.神经系统:智能低下(15%)、斜视、屈光不正。
5.血液淋巴系统:凝血机制障碍,易发生
瘀斑
(65%)和术后出血过多、淋巴水肿(15%)。
6.生殖系统:女性患者可有青春期延迟,
卵巢
功能和
第二性征
发育基本正常。男性患者约半数
睾丸
功能正常、其余可有隐睾、无精子、青春延迟、第二性征发育不全。
辅助检查
1.染色体核型:正常(46,XY或46,XX)。
2.血浆促性腺激素和
性激素
:水平正常,双侧隐睾或睾丸发育不全者可有血浆睾酮水平降低,LH和FSH水平增高。
3.精液分析:部分患者严重少精子或无精子。
治疗措施
1.各种先天性躯体畸形无特异性治疗。
2.一部分男性患者在青春期年龄后存在睾酮分泌不足,是雄激素替代治疗的指征。口服TU40mg,每日2~3次口服或酯化睾酮(如十一酸睾酮、庚酸睾酮)250mg,每2~3周肌注1次。
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- 来自原声例句
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