amd(老年性黄斑变性AMD)
眼球壁由三层组成:外层为纤维膜(角膜和巩膜),中层为葡萄膜(虹膜、睫状体和脉络膜),内层为视网膜。视网膜的主要功能为感受并传导视觉。视网膜的中央有一直径约2mm的区域称为黄斑,是由于该区富含叶黄素而得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部分,此处视网膜最薄,接受和分辨光线信息最为准确。我们平常体检检查视力,查的就是黄斑区的中心视力,黄斑区稍有病变就会影响视力。
正常生理情况下,黄斑的视锥细胞和色素上皮(RPE)细胞配合很默契,每天视细胞脱落的外节盘膜,都由色素上皮细胞吞噬、消化和排泄,维持细胞内外的代谢平衡。当光线中紫外线和蓝光与血液中的氧气发生反应或高血糖、高血脂、过氧运动增加等其它原因引起视网膜和血管的自由基增加,体内的谷胱甘肽酶(GSH-P)和超氧化歧化酶(SOD)就不能完全彻底的消除过量的自由基,此时,氧自由基会氧化损伤视锥细胞和脱落的外节盘膜,致使视锥细胞死亡,以及外节盘膜变性。
