日照性皮炎一方面是皮肤接受了超过耐受量的紫外线照射引起的，另一方面可能是患者个体属于易晒伤皮肤，在紫外线照射后容易引起晒伤。
长期、长时间暴露于高强度的紫外线环境下是引发该病的高危因素。
晒伤
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病因
基本病因
皮肤接受的光照过强，暴露时间过长。当皮肤接受了超过耐受量的紫外线，就容易引起该病。
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UV是紫外线，根据波长不同，区分 为UVA、UVB和UVC，本病的作用光谱主要是UVB，其引起的红斑呈现鲜红色，UVA引起的红斑呈现深红色，UVC可引起皮肤粉红色红斑。
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发生机制：紫外线的辐射使人体真皮内多种细胞释放炎症介质，引起真皮内的血管扩张、渗透性增加，该反应在接受强烈紫外线辐射的同时就可发生，患者可出现即时性红斑，之后还会有神经-血管-体液多因素共同参与的机制复杂的反应，导致延迟性红斑的发生。
诱发因素
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过量饮酒可能会诱发日晒伤。
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皮肤过于潮湿比干燥皮肤更容易产生红斑。
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光敏药物：患者接触四环素类药物（特别是强力霉素）、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、氟喹诺酮类药物、非甾体抗炎药、维甲酸类药物等会增加晒伤风险。
症状
患者接受日晒后数小时到十余小时后，日晒处可出现边界清楚的鲜红色红斑， 严重者可出现水疱破裂、糜烂。随后红斑颜色逐渐变暗，出现脱屑，可留有色素沉着或减退，患者可能有灼热感或刺痛感，可能影响睡眠。
就医
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当患者接受强烈光照后，照射部位出现红肿、水疱、红斑、糜烂等症状，有瘙痒、灼热等感觉时患者应立即就医。
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当患者出现发热、头疼、畏寒、乏力、恶心和全身不适等症状时应立即就医。
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若上述症状加重，难以忍受甚至出现心悸等症状时，请拨打120寻求帮助。
就诊科室
皮肤科
诊断依据
医生可能问患者的问题：
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是否有暴晒史；
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从发病到现在有多长时间了；
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来医院前，在家有无自行处理，如何处理的；
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之前是否有类似的情况出现；
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曝晒部位的肤色是否比之前深；
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是否有使用过什么药物；
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近期吃了哪些蔬菜水果。
日晒伤的诊断通常较为简单。医生对患者出现症状的皮肤进行仔细检查，根据发病部位的典型临床表现和患者强烈的日光暴露史即可诊断。明确患者近期是否服用药物、是否食用或者暴露部位是否接触呋喃香豆素植物的经历，有助于帮助明确病因。
鉴别诊断
该病需与以下疾病进行鉴别。
治疗
轻微的晒伤在数日内可以自行消退。
治疗包括对皮肤的对症治疗和控制疼痛，以局部外用药物治疗为主，有全身症状的患者则需要口服药物治疗。
一般治疗
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对于晒伤的部位，应避免进一步接触以及避免再次日晒，以免造成感染或二次损伤。
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轻、中度的晒伤，可使用以芦荟为基础的凝胶、局部保湿霜，涂抹或湿敷缓解疼痛和不适感。
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当有水泡出现时，轻轻包扎或用纱布覆盖以防止感染，避免打破水疱，因为打破水疱后会减缓愈合过程，增加感染的风险。
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如果水疱破裂，应使用温和的肥皂和水小心清洗，然后用湿敷料覆盖，如生理盐水或凡士林浸透的纱布。
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当水疱破裂和皮肤剥落时，可以去除干燥的组织片，并涂上防腐软膏或氢化可的松霜。
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多喝水，补充体液，防止流失。
药物治疗
一般可外用炉甘石洗剂和糖皮质激素，严重者可用 3%硼酸水湿敷，弹药防治大面积湿敷时硼酸吸收中毒的问题。有全身症状者可口服抗组胺药、羟氯喹、维生素C、非甾体类抗炎药，严重者可使用系统应用糖皮质激素。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
预后
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自愈性
一种自限性疾病，通常在数日内可自行消退。
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危害性
可能会增加皮肤癌的风险。
并发症
无
日常
该病的日常生活管理重在防晒，以及通过防晒来预防该病。
可以通过避光、穿着防护服及大量应用光谱防晒霜进行预防，也可在医生指导下增加皮肤对日晒的耐受量。
家庭护理
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有晒伤的患者应避免进一步暴晒，避免发生感染和二次晒伤。
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患者应找寻阴凉处或减少光照。
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小于6个月的婴儿应避免阳光直接照射。
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避免在每天日照强度最强烈的时间段上午十点到下午两点 外出，若外出应做好防晒工作，外出应穿戴防护衣物，如长袖和阔边帽，以及按照医生建议涂抹防晒系数较高的光谱防晒霜。
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发生日照性皮炎后应尽量穿宽松、柔软的衣服，避免摩擦患处，使用温和无刺激的清洁用品清洁患处。
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患者可以自己总结一下， 观察皮炎发生是否和接触的食物、化妆品、药品等有关，如果发现其中有关联，最好能避免接触。
日常病情监测
应观察皮肤红斑的状态、瘙痒程度，是否出现全身症状，若出现严重的全身症状，需立即就医并采取急救措施。
特殊注意事项
应避免日照强烈时外出，外出时应加强防护措施，饮食方面也要避免使用含光敏物质的食物，导致增大日照性皮炎发生的可能性。
预防
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阳光充足时，尽量避免在上午十点到下午两点这个时间段内进行户外活动，或减少户外活动时间，避免暴晒。
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可在暴露部位涂抹防晒霜或使用遮阳物品，如帽子、长袖衣服、遮阳伞、墨镜等物品保护。
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若在户外，建议常规使用日光保护因子（SPF）15以上的遮光剂，有严重光敏者应使用SPF大于30的高效遮光剂，遮光剂要在日晒前至少20分钟使用。
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- 参考资料
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