1.遗传因素
遗传可能形成开畸形，但对这一问题尚有不同见解，存在着争论，需进一步深入研究。
2.佝偻病
严重的佝偻病是产生开畸形的重要原因之一，造成前大后小楔形大范围的开畸形。
3.口腔不良习惯
可影响口腔及颌面部有关肌肉的动力平衡，从而导致开畸形。不良习惯约占造成开总病因的68.7%。
吐舌习惯是造成前牙开最常见的原因，因舌体中间厚两侧薄，故呈梭形开隙，常伴有下颌前突和散在前牙间隙。
此外，吮拇、咬物和咬唇等习惯，均能在牙列不同的部位产生局部小开。
4.下颌第三磨牙
见于前倾阻生或水平阻生时，偶然可推下颌第二磨牙，使其伸长，突出于平面，将其余牙分开，若伴随舌因素，则形成大范围的开畸形。