双嘧达莫注射液 百科内容来自于: 百度百科

成份

本品主要成份为双嘧达莫,辅料为酒石酸、 1,2一丙二醇。
化学名称:2,2',2",2'"-[4,8-二哌啶基嘧啶并[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]双次氮基]-四乙醇。
化学结构式:

分子式:C 24H 40N 8O 4
分子量:504.63

性状

本品为黄色澄明液体,具荧光。

适应症

诊断心肌缺血的药物实验

规格

2ml:10mg。

用法用量

用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。给药速度0.142mg/(kg·min), 静滴共4分钟。

不良反应

常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒,罕见心绞痛和肝功能不全。
不良反应持续或不能耐受者少见,停药后可消除。

禁忌

对双嘧达莫过敏者禁用。

注意事项

(1)可引起外周血管扩张,故低血压患者应慎用。
(2)不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射。
(3)与肝素合用可引起出血倾向。
(4)有出血倾向患者慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

未在孕妇中作适当的对照研究,仅当确有必要方可用于孕妇。双嘧达莫从人乳汁中排泌,故哺乳期妇女应慎用。

儿童用药

12岁以下儿童用药的安全性和效果未确定。

老年用药

尚不明确。

药物相互作用

(1)与阿司匹林有协同作用。
(2)本品与双香豆素抗凝药同用时出血并不增多或增剧。

药物过量

如果发生低血压,必要时可用升压药。急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻,在狗中有呕吐、共济失调和抑郁。双嘧达莫与血浆蛋白高度结合,透析可能无益。

药理毒理

具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度 (50μg/ml) 可抑制血小板释放。
作用机制可能为 (1) 抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度 (0.5~1.9μg/dl) 时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子 (PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。(2)抑制磷酸二酯酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多;(3) 抑制血栓烷素A2(TXA2) 形成,TXA2为血小板活性的强力激动剂;(4)增强内源性PGI2的作用。
双嘧达莫对血管有扩张作用。犬经十二指肠给予双嘧达莫0.5~4.0mg/kg产生剂量相关性体循环和冠状血管阻力降低,体循环血压降低和冠脉血流增加。给药后24分钟起效,作用持续约3小时。在人观察到相同的血流动力学效应。但急性期静脉给药 可使狭窄冠脉远端局部心肌灌注减少。
在小鼠Ⅲ周和大鼠128~142周口服试验中,8、25和75mg/kg(1、 3.1和9.4倍于人每日最大推荐剂量)双嘧达莫未产生明显致癌效应。致突变试验的结果为阴性。大鼠生殖试验使用60倍于人每日最大推荐剂量双嘧达莫,未显示生殖受损的证据。但在115倍于人每日最大推荐剂量时,黄体数量明显减少,活胎种植减少。小鼠、大鼠和兔试验未显示双嘧达莫损害胎儿的证据。
小鼠口服LD 50为2150mg/kg; 单次口服致死量在大鼠为6000mg/kg, 在犬为350mg/kg。

药代动力学

血浆半衰期为2~3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖醛酸结合,从胆汁排泌。

贮藏

遮光,密闭保存。

包装

2ml无色安瓿,每盒10支。

有效期

24个月

执行标准

中国药典2005年版二部
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- 来自原声例句
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