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先天性喉裂
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病因
其发生原因尚不明确,有观点认为可能与喉组织的先天性接合不良有关,遗传亦为可能的因素,也有观点认为,喉裂中间呈膜状结组织连结,随着幼儿的增长,吸气时魔装组织逐渐松弛,呈半球状向内突出,则可出现
喉阻塞
,代偿性呼吸加深,使膜状组织松弛度增大,
喉阻塞
症加重,哺乳时呛咳,可引窒息而死亡。
临床表现
轻度喉裂一般无症状。重度喉裂常有喉鸣、
吞咽困难
、呛咳、呼吸困难和发绀等症状,若不及时治疗常导致
肺炎
、
肺不张
而死亡。喉裂可与其他先天性畸形和
唇裂
、
腭裂
等伴发。
检查
直接
喉镜
检查:应注意勺状软骨间的情况,仔细检查喉后部是否有裂隙存在。
诊断
诊断较困难,特别是在伴有其他畸形如
腭裂
、
气管食管瘘
时,不易想到喉裂的存在。所以对有喉鸣、
吞咽困难
或进食呛咳的患者,无论有无其他畸形,行直接
喉镜
检查时,应注意勺状软骨间的情况,仔细检查喉后部是否有裂隙存在。
并发症
常导致
肺炎
,
肺不张
而死亡,喉裂可与其他先天性畸形和
唇裂
,
腭裂
等伴发。
治疗
轻度喉裂,特别是喉保护功能良好者,不需特殊治疗,但饮食不可过急,注意预防感染。重度者,应用鼻饲喂养,确诊后尽早进行手术缝合,并做一暂时性气管切开术。
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- 来自原声例句
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