爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折,眶缘完整,软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症。 眼眶爆裂性骨折多为车祸、体育运动、工业事故、及斗殴等,致伤物较眼眶大,自前方直接打击眼睑和眼球所致。 发生机制有眶内流体压力学说和眶底扣压力学说。前者认为,外力作用于眶前部软组织,致眶内压力突然增高,一部分被眶内软组织吸收,按液压传递原则,眶内压力导致眶壁最薄弱的部位发生骨折。眶壁筛骨纸板员薄,眶下沟后部也较薄,仅0.5mm,是容易发生骨折的部位。由于流体压力同时作用于软组织,而使软组织嵌于骨折处或嵌入上颌窦或筛窦以内。后者认为当眶缘受到顿物冲击时,眶底骨质和骨膜向后移位、变形,发生眶底线状骨折和骨膜撕裂,同时将软组织嵌入。当外力作用消失时,眶底骨质很快恢复原位,而软组织复位相对缓慢,导致软组织嵌入骨折处。