双乘积(RPP)是指心率和收缩压的乘积,它代表心肌的耗氧水平,其数值一股用10-2表达。经研究确定,RPP与心肌耗氧量的相关程度达到0.97,已在康复医学中被广泛采用。运动试验中一般将发生心肌缺血表现时的RPP作为心肌缺血阈。运动中所达到的心肌缺血阈越高,说明冠状血管的贮备越好,病情也就相对较轻,而较低的心肌缺血阈(低心率或低收缩压时出现缺血)则提示病情严重。经康复训练后如果心肌缺血阈可以提高,说明训练产生了中心性效应,即冠状血管侧支循环的生成有效地增加,导致冠状血管的贮备力提高。训练后额定RPP时运动时间或强度增高,说明训练产生外周效应,使运动时的心血管系统及运动器官的效率提高,相对减轻了心血管负担。因此,患者可以耐受更大的运动负荷。采用RPP可以计算心肌有氧代谢障碍(MAI)的程度和心肌耗氧量(MVO2),同时也可以与有氧运动能力障碍(FAI)的程度进行比较。 年龄预计最大RPP(10-2mmHg*次/min)= 364-(0.58×年龄) MAI= [(年龄预计最大RPP-实际达到的最大RPP) ÷年龄预计最大RPP] ×100 FAI= [(年龄预计最大VO2max-实际达到的最大VO2max) ÷年龄预计最大VO2max] ×100