...有一点难以确定的是，停药可以使不良反应恢复到何种程度以及肿瘤生长到何种程度，这些都没有大型临床研究结果。在临床上见过几例患者在服用舒尼替尼后感觉非常难受，考虑肺部转移灶本身就不大，就停药，2周后患者不良反应消失，2个月后肿瘤长大，再用上舒尼替尼，很快又控制住病情。郭刚尽管文献报告肾癌二线治疗效果还不错，但在临床实践中效果比较令人失望，该患者可以换索拉非尼。何志嵩如果二线治疗换用其他酪氨酸激酶抑制剂（TKI），需要注意其特殊不良反应，如肝功能损害等，所以可以考虑不同机制靶向药物，如mTOR抑制剂依维莫司。
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以肺癌为例，43-89%的肺癌患者存在EGFR过度表达，针对肺癌EGFR的份子靶向疗治的药物有两种：一类是酪氨酸激酶按捺剂（TKI），与细胞内酪氨酸激酶联合并使之受按捺，另外一类是人工合成的单克隆抗体（MAb），可与EGFR的细胞外联合区域联合，从而阻断配体与...
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