1962年Alford和Guild首次将颈静脉球体瘤分为两型:起源并局限于中耳的称鼓室球体瘤,累及中耳和颈静脉球两处的称为颈静脉球体瘤。随着医学影像学的发展和颅底手术技术的发展,Fisch、Glasscock和Jackson分别于1978年和1981年提出了两种分型法(表1,表2),这两种分型法描述了肿瘤的范围及颞骨、颞下窝、颅内的侵犯程度,为目前广泛采用。 表1 颈静脉球体瘤Fisch分型法 分型 范围 A型 肿瘤局限于中耳腔(鼓室球体瘤) B型 肿瘤局限于鼓室乳突区域,无迷路下骨破坏 C型 肿瘤侵犯迷路下,扩展到岩尖部,并破坏该处骨质 D1型 肿瘤侵入颅内,直径小于2cm D2型 肿瘤侵入颅内,直径大于2cm 表2 颈静脉球体瘤Glasscock-Jackson分型法 分型 范围 鼓室体瘤I型 肿瘤局限于鼓岬表面 鼓室体瘤II型 肿瘤完全充满中耳腔 鼓室体瘤III型 肿瘤充满中耳腔,扩展至乳突 鼓室体瘤IV型 肿瘤充满中耳腔,扩展至乳突或穿透鼓膜至外耳道,或向前发展累及颈内动脉 分型 范围 颈静脉球瘤I型 肿瘤小,限于颈静脉球、中耳和乳突 颈静脉球瘤II型 肿瘤侵犯至内听道下方,可有颅内侵犯 颈静脉球瘤III型 肿瘤侵犯岩尖部,可有颅内侵犯 颈静脉球瘤IV型 肿瘤超出岩尖至斜坡或颞下窝,可有颅内侵犯