腭癌系指硬腭癌(carcinoma of the hard palate)而言，软腭癌(carcinoma of the soft palate)将归属口咽癌中叙述。硬腭属上颌骨的下界组成部分，黏膜下遍布小黏液腺，此即涎腺癌发生比例较高的基础。硬腭呈弓形，后界与软腭相毗邻；前方及侧方则与牙槽突及其黏膜相连续。硬腭癌从病理类型上主要指鳞状上皮细胞癌而言，腺上皮癌来源者将在涎腺癌中讨论。原发于硬腭的癌灶以鳞癌多见，腺癌则多发生于软腭。两者的临床表现略有差别。腭部的鳞癌早期多无症状，呈溃疡型，早、中期虽临近骨膜，但只有晚期的硬腭鳞癌才侵犯骨质，如穿破骨质则进入上颌窦或鼻腔。腭部的腺癌早期为黏膜下肿块，黏膜通常完整，如为腺样囊性癌则易侵及神经，可沿翼腭管进入翼腭窝。硬软腭的癌肿均可侵及牙龈。软腭部鳞癌较硬腭部鳞癌恶性程度要高，常侵犯邻近的咽部及翼腭窝，引起耳鸣、重听、吞咽疼能及张口受限等症状。多数资料均证明，腭部最易发生腺性上皮癌；一组资料报道表明，约为鳞癌的2.5倍，鳞癌在腭部恶性肿瘤中仅占1/4左右(表1)这是由于解剖部位的组织结构所决定的。 [IMAGE]images\硬腭癌_概述_1.jpg[/IMAGE]