缓慢进展的失语最早于18世纪由Pick以及Rosenfeld先后描述,病人常表现为命名障碍的语言障碍,常见于Alzheimer病(AD)、Pick病(PiD)。1982年Mesulam报道6例缓慢进展的失语病人,无智能和行为障碍,并首先提出缓慢进展的失语(slowly progressive aphasia)这一概念,意指无痴呆的进行性失语,老年前期多见,病程迁延多年,晚期可出现痴呆,病变部位主要位于左侧半球外侧裂周围。1987年Mesulam进一步充实了PPA这一概念,并描述了其临床、神经影像和病理特征。1990年Weintraub等贴切地命名为原发性进行性失语(primaryprogressive aphsia,PPA),以后陆续有散在病例报道。PPA定义为病人进行性、有限度的语言障碍,病程迁延多年,无占位病变、梗死或其他脑部病变可解释其临床表现,语言障碍为病程中唯一或突出的神经系统异常。PPA为少见的疾病,其神经病理和病因学未明,目前仅有数10例报道。这类病人表现为进行性语言障碍,同时合并视觉失认,空间损害或失用。病人的语言障碍可单独存在数年,最终表现为痴呆。此组病人为一单独的疾病或为痴呆的早期表现,目前尚有争论。迄今为止,资料表明PPA与AD、PiD、PiD变异型、非特异性皮层变性合并海绵样变性、缺乏清楚组织学的痴呆(dementialacking distinctive histology,DLDH)、额叶型痴呆(dementia of frontal lobe type,DFT)、额叶型痴呆合并运动神经元病和Creutzfeldt-Jacob病(CJD)相关。