7-AMT与D-(-)-甲酰基扁桃酸酰氯在pH 6.5~7.0下酰化，在盐酸作用下去甲酰基成头孢尼西酸，再与N,N-二苄基乙二胺二醋酸盐(DBED)结合生成头孢尼西胺盐（头孢尼西DBED）。胺盐经过强酸性阳离子树脂交换，成盐反应得头孢尼西钠。
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