重要病理改变：（1）间质有明显的粘液灶，彼此相互融合或由硬化的胶原隔开；（2） 粘液中悬浮着圆形或不规则形的细胞索或细胞巢。 一般病理改变：（1）瘤实质位于真皮或皮下，瘤细胞为多角形基底样细胞，有轻度异型性细胞，核丝分裂相少见；（2）瘤团为由小基底样细胞组成的小巢或腺样结构；（3）可见导管和向小汗腺分化的微小囊状结构；（4）间质有明显的粘液灶，彼此相互融合或由硬化的胶原隔开。 病理鉴别诊断：粘液样黑素瘤间质区由梭形基质细胞组成，散在分布，粘膜粘液基质区对粘蛋白卡红及PAS-D染色阴性。
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