右旋糖酐 百科内容来自于: 百度百科

右旋糖酐系蔗糖经肠膜状明串珠菌-1226(Leuconostoc mesenteroides)发酵合成的一种高分子葡萄糖聚合物,是目前最佳的血浆代用品之一。临床上常用的有中分子右旋糖酐,主要用作血浆代用品,用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。低、小分子右旋糖酐,能改善微循环,预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等,亦有扩充血容量作用,但作用较中分子右旋糖酐短暂;用于各种休克所致的微循环障碍、弥漫性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗塞及其他周围血管疾病等。

简介

药品名
右旋糖酐
英文名
Dextranum
别名
葡聚精多聚葡萄糖、Plavoles、in—tradex、Gentran、Polyglucino

来源

系蔗糖经肠膜状明串珠菌-1226(Leucon05tocmesenteroides)发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物,经处理精制而得。由于聚合的葡萄糖分子数目不同,而产生不同分子量的产品。有高分子右旋糖酐(平均分子量10万-20万)、中分子右旋糖酐(平均分子量6万-8万)、低分子右旋糖酐(平均分子量2万-4万)小分子右旋糖酐(平均分子量1万-2万)。 右旋糖酐40、右旋糖酐70已被收入到农村牧区合作医疗基本药物目录

性状

为白色或类白色无定形粉末,无臭,无味。易溶于热水,不溶于乙醇。其水溶液为无色或微带乳光的澄明液体。

用途

为血容量扩充药,有提高血浆胶体渗透压、增加血浆容量和维持血压的作用,能阻止红细胞及血小板聚集,降低血液粘滞性,从而有改善微循环的作用。
该品主要通过肾脏排出体外,其排泄速度与分子量大小有关。当人机体1小时后,中、低、小分子右旋糖酐分别自尿中排出为30%、50%、70%左右;24小时后分别排出60%、70%、80%左右。

用法用量

静滴:每次250—500ml,或视病情而定。

副作用与毒性

偶有过敏反应如荨麻疹、皮肤瘙痒、发热、恶心、呕吐、喘息、关节痛、出血等,极个别的有血压下降、呼吸困难和胸闷,过敏性休克罕见。

注意

⒈充血性心力衰竭,严重血小板减少症、凝血障碍、出血性疾病等患者忌用。心、肝、肾功能不全、活动性肺结核、有过敏史等患者慎用。
⒉注速据病情而定,如用于低血容量性休克,输注应快,必要时加压输注。中分子量制剂每分钟注入20-40ml,低、小分子量制剂每分钟注入5-15ml,俟血压上升后可酌情减侵。小分子量制剂必要时可作动脉输注。
⒊首次使用时,注速宜慢并严密观察5-10分钟。不宜与全血混合输注,以免引起血细胞凝集和聚集。为血容量扩充剂,不能代替全血的作用。输注过程应注意调节电解质的平衡。
⒋小分子量制剂尚有利尿作用,有利于预防休克后的急性肾功能衰竭,但不宜用于严重肾病患者。
⒌每次用量不宜超过1500ml,如用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。手术面渗血较多者及伴有急性炎症的脉管炎患者,不宜应用过多或使用低、小分子量制剂,以免增加渗血或使炎症扩展。
⒍输注该品可致血沉加快。

贮藏

密封,干燥处保存。

制剂

注射剂:
⒈中分子右旋糖酐(Dextran70):6%右旋糖酐氯化钠注射液(或10%右旋糖酐氯化钠注射液),每瓶250ml、500ml;6%右旋糖酐葡萄糖注射液,每瓶250ml、500ml。
⒉低分子右旋糖酐(Dextran40):6%低分子右旋糖酐氯化钠注射液(或10%低分子右旋糖酐氯化钠注射液,又名通脉液),每瓶100ml、250ml、500ml;6%右旋糖酐葡萄糖注射液(或10%右旋糖酐葡萄糖注射液),每瓶100ml、250ml、500ml。
⒊小分子右旋糖酐(Dextran 10):10%小分子右旋糖酐葡萄糖注射液(又名脉通),每瓶250ml、500ml。
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- 来自原声例句
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