起病多数缓慢，病程可为持续性，常有发作期与缓解期交替，起病急骤者占5%，病情发展快，全身中毒症状明显，并发证多见，病死率高，缓解期病情亦可突然加剧，精神刺激，疲劳，肠道炎症，饮食失调常为本病的诱发因素。
1.消化系统表现
（1）腹泻腹泻程度轻重不一，轻者每天排便3～4次，或
腹泻与
便秘交替出现，重者排便频繁，可每1～2小时1次，病初为稀便，4～6次/d，进行性加重,排黏液血便，血便，水样便，稀烂便和脓便，尤其是黏液血便几乎成为本病所有活动期患者的必有症状，常见里急后重，急性发病者开始即为血便伴腹痛，呕吐，发热及其他中毒症状。
（2）腹痛 轻型及缓解期患者可无腹痛，腹痛一般为轻，中度，常局限于左下腹或下腹，亦可涉及全腹，有疼痛-便意-便后缓解的规律。
（3）其他症状 常有腹胀，严重者有食欲不振，恶心，呕吐等症状。
（4）体征 轻型者除左下腹有轻压痛外，多无其他体征，重型和暴发型者可有腹胀，腹肌紧张，腹部压痛或反跳痛，部分患儿可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。
2.全身表现
轻者常不明显，重者可有发热，水电解质紊乱；患儿由于长期
腹泻，
便血，食欲不振，心率增快，衰弱，精神萎靡，久之即出现贫血和
营养不良等表现，约有3%的患者表现为情绪不稳定，如抑郁，焦虑，失眠等；重症病例亦可伴有生长发育障碍，青春发育延迟，部分患儿伴有精神，心理及情绪异常。
