(1)选一合适的局部义齿托盘。(2)排龈,止血,清洁预备体特别是肩台表面。(3)选择专用的、精细印摸材如硅橡胶类等制取工作及对颌印模。印模应清晰、完整。(4)用硬质石膏及时灌注模型。模型应完整,龈缘清晰,无气泡和瘤体。除包含患牙以外,还应至少包括患牙近远中各一个完整邻牙,方可交技术室制作。
4.临时冠修复 牙体预备及印模制取完成以后,应采用预成临时冠或自凝树脂做暂时冠保护预备体,并以暂时粘固剂粘接。粘接前应注意清洁和消毒预备体及暂时冠。应避免暂时冠对牙龈或咬合造成创伤。暂时冠也应具有正常的解剖外形并高度抛光。
5.瓷全冠的试戴、粘固及完成(1)试戴①检查制作完成后的全瓷冠外形及内表面是否有缺陷或瘤体。瓷冠颜色是否与原比色一致。如有问题应做相应处理。②在工作模型上检查瓷冠的就位、稳定、密合、邻接、咬合等情况。③取下暂时冠,清洁预备体。④将瓷冠清洁后,在口内试戴。瓷冠就位顺利且无明显松动或翘动感。瓷冠与牙体颈缘密合良好,无明显缝隙。冠与邻牙接触合适。如有问题应做相应调整和修改,必要时应返工重做。⑤在口内试戴和调改过程中,如对瓷冠表面光洁度和颜色损伤较大时,应从重新上釉和着色。⑥打磨,抛光,消毒,干燥后待用(如需喷砂,超声清洗,氢氟酸制剂酸蚀预备体和粘固面等步骤,则具体方法按生产厂家要求)。(2)粘固①口内隔湿,将冠及预备体清洁,75%乙醇消毒。必要时干燥。②选用适当的粘固剂(具体使用方法按厂家要求),调拌后均匀涂布在预备体及冠内面将冠正确就位于预备体上,用手指压紧,初步去除过多的粘接剂,在冠咬合面上放一纱团,嘱患者咬紧。③待粘固剂结固后,仔细去除牙面、龈沟、邻间隙等处多余的粘接剂。④再次检查咬合及邻牙接触点。⑤如是临时粘固,应规定复诊日期。(3)完成①如在试戴、粘固及清除过程中刺激了牙龈组织,可局部使用碘甘油制剂以预防龈缘炎。②书写病历及医嘱(包括全瓷冠的使用和卫生指导)。