(1)下列情况慎用: ①急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K 排泄减少; ②家族性周期性麻痹;低钾性麻痹应给予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹; ③慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿; ④传导阻滞性心律失常,尤其应用洋地黄类药物时; ⑤大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后2 4小时和严重溶血,上述情况本身可引起高血钾症; ⑥肾上腺性征异常综合征伴盐皮质激素分泌不足; ⑦接受留钾利尿剂的病人。 (2)用药期间需作以下随访检查: ①血钾; ②心电图; ③血镁、钠、钙; ④酸碱平衡指标; ⑤肾功能和尿量。 (3)服用普通片剂及糖衣片时,对胃肠道有强烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。