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多发性大动脉炎 百科内容来自于： 百度百科

病因

本病的病因和发病机制尚不明确，可能与自身免疫性疾病、遗传因素和内分泌失衡有关系。

临床表现

共分4型：Ⅰ型病变累及主动脉弓和它的分支；Ⅱ型累及胸降主动脉和腹主动脉，无主动脉弓；Ⅲ型包括Ⅰ、Ⅱ型的特征；Ⅳ型肺动脉受损。
1.急性期（活动期）
发热、全身不适、体重下降、关节疼痛。
2.慢性期（稳定期）
由动脉堵塞引起缺血的有关症状。①锁骨下动脉狭窄或堵塞，可引起椎基底动脉供血不足症状，如晕厥、视觉障碍，上肢缺血可引起上肢麻木、无力、疼痛和冷感；②颈动脉受累可引起晕厥、视力障碍、暂时意识丧失、偏瘫；③肾动脉损害可引起肾性高血压；④下肢动脉受损，可出现间歇性跛行、下肢麻木、无力、疼痛和肢体冷感；⑤肺动脉病变一般无症状，重症可有发绀、心悸、气短。

检查

1.实验室检查
血沉增快，抗链“O”滴度增加，α和γ球蛋白增高。
2.影像学检查
（1）血管造影 可确定病变部位、范围，为介入性治疗前必需的检查。
（2）血管超声多普勒检查 可见病变部血管变窄，血流减少。

诊断

根据病史及特殊的体征。凡青年女性有下列一项或是一项以上表现者，应考虑本病诊断：
1.上肢或下肢、单侧或双侧肢体出现缺血症状，伴有患肢动脉搏动的减弱和消失，血压降低或是不能测出。
2.脑部缺血症状，伴有一侧或两侧颈动脉波动减弱或消失，以及颈部或锁骨上、下区有血管杂音。
3.持续、严重而顽固的高血压伴有上腹部或肾区2级以上高调血管杂音。
4.上肢脉搏消失伴有视力减退和眼底改变者。
5.肺动脉瓣区、腋部和背部有收缩期杂音，伴有肺动脉高压。

治疗

1.活动期
（1）糖皮质激素和免疫抑制已报告某些病人是有效的，泼尼松或地塞米松、硫唑嘌呤，分次口服，以上两种药物应用至体温血沉正常后逐渐减量至停服。
（2）如有结核或链球菌感染，可予以抗结核或青霉素G治疗。
2.稳定期
（1）血管扩张剂 硝苯地平；烟酸；低分子右旋糖酐。
（2）抗凝治疗 可预防大动脉血栓形成和蔓延，阿司匹林、潘生丁。
（3）介入性治疗 病情稳定半年至1年，病情局限，有严重肢体缺血影响功能或顽固高血压。一是经皮腔内血管成形术或支架置入；二是手术狭窄动脉外科搭桥。
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- 来自原声例句
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