【盖氏骨折】的意思_什么是盖氏骨折

直接暴力和传导暴力均可致伤。

与损伤的严重程度呈正相关，移位不明显的骨折仅有疼痛、肿胀和压痛；移位明显者，桡骨将出现短缩、成角畸形，下尺桡关节肿胀并有明显压痛，尺骨头膨出。神经、血管、损伤罕见。此种骨折一般分为以下3型：

1.青枝型

发生于儿童，桡骨呈青枝骨折状，尺骨小头或骨骺分离，或下尺桡关节呈分离状，此型治疗较易，预后佳。

2.单纯型

为桡骨远端骨折，伴有下尺桡关节脱位者。骨折多呈横形、斜形或螺旋形，一般均有明显移位。

3.双骨折型

除桡骨远端骨折及尺桡下关节脱位外，尺骨干亦多伴有骨折，或由不完全性骨折所致尺骨外伤性弯曲者。后一情况多系机器伤所致，较严重，且常为开放性损伤，治疗较复杂。双骨折时其骨折断端的移位方向，主要取决于以下3组肌肉的作用：

（1）肱桡肌 引起骨折断端的短缩畸形。

（2）旋前方肌 使远端桡骨向内并拢。

（3）伸拇肌及外展拇肌 加强上述2组肌肉的作用。

无相关实验室检查。X线检查，前臂正侧位X线片，含下尺桡关节，可确诊。

外伤史，局部疼痛，肿胀和压痛，移位明显者可出现短缩，成角畸形，X线检查，可确诊。

盖氏骨折，牵引下复位并不困难，但维持复位的位置实属不易。因有几种力量牵扯桡骨的远折段，使之再次移位。

为了获得良好的前臂旋转功能，避免下尺桡关节的紊乱，桡骨骨折必须解剖复位。因此，切开复位内固定几乎是唯一的选择。

手术采用Henry切口，使用足够长度和强度的钢板固定桡骨骨折，钢板置于桡骨掌面。术后应以短臂石膏前后托、或“U”形石膏固定前臂及腕于中立位3～4周，以便下尺桡关节周围损伤的组织愈合，避免晚期下尺桡关节不稳定。石膏去除后，积极进行功能锻炼。

一般较好，复位不良引起桡骨内并者功能较差。陈旧性病例可酌情行尺骨小头切除术或植骨融合术等补救。

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