【急性肾功能衰竭】的意思_什么是急性肾功能衰竭

1.少尿期(1)三低（钠、钙、ｐＨ降低）三高（钾、磷、肌酐升高）一水肿；(2)尿毒症症状可有恶心、呕吐、胃肠道出血，呼吸困难、咳嗽、胸痛，高血压、心力衰竭，嗜睡、神志混乱、震颤和癫痫样发作，贫血和出血倾向等；(3)感染依感染部位产生相应症状。

2.多尿期：肾功能并未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。

3.恢复期：血尿素氮和肌酐接近正常，尿量逐渐恢复正常，肾小球滤过功能多在３-１２个月内恢复正常。

诊断依据

1.有休克或血管内溶血，药物中毒或过敏史。

2.在纠正或排除急性血容量不足、脱水、尿路梗阻后，尿量仍≤１７／ｍｌ／ｈ或尿量仍≤４００／ｍｌ／２４ｈ。

3.尿比重在１．０１５以下，甚至固定在１．０１０。

4.急骤发生和与日俱增的氮质血症。

5.尿渗透压＜３５０ｍＯｓｍ／Ｋｇ．Ｈ２Ｏ，尿钠＞４０ｍｍｏｌ／Ｌ。

6.除外肾前性氮质血症及肾后性少尿或无尿。

1.一般治疗：卧床休息、补充足够营养等。

2.维持水、电解质及酸碱平衡。

3.控制感染选用敏感抗生素。

4.透析治疗包括血液透析血液滤过或腹膜透析。

5.促进肾小管上皮细胞再生修复。

1.早期轻症者可用A项，并注意控制液体入量，补充维生素和能量、维持电解质及酸碱平衡。

2.重症者应及时、早期作透析治疗，必要时每天透析，并予输血和人体白蛋白。

3.合并感染时可根据具体情况选用Ｃ项中药物。

4.合并高血压时，可选用A项或Ｃ项中药物。

5.合并心力衰竭时，可予西地兰等强心药物治疗。

6.合并出血时用A项或Ｃ项中药物。

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