钠钙交换体（NCX），是一种双向离子转运体，有两种工作模式： 前向型（forward mode）:将钠离子转入细胞内，将钙离子转出细胞。在心肌细胞，这种功能对于舒张期钙离子及时排出细胞很重要 反向型（reverse mode）:将钙离子转入细胞内，将钠离子转出细胞。在一些病理状态下，比如缺血再灌注，强心苷中毒时，可以导致反向钠钙交换体激活，造成细胞内钙超载。 NCX仅分布在与肌浆网接近的细胞膜上，在骨骼肌，NCX可能仅分布在横管膜上，在心肌，NCX是分布于细胞膜还是横管膜还存在争议。NCX的转运比例是3：1，是生电性的，电流方向与钠流方向一致。 钠钙交换体是一个由938个氨基酸残基构成的、包含11个疏水性跨膜片段的蛋白质，是细胞膜上的一个逆向转运系统。在大多数组织细胞，钠钙交换体是以转入三个钠离子和排除一个钙离子的化学计量进行活动的。它的主要功能是利用钠泵活动建立的膜两侧钠离子浓度梯度势能，将细胞内的钙离子排出细胞，以维持细胞内低的游离钙离子浓度。例如，心肌细胞在兴奋-收缩偶联过程中流入细胞的钙离子，大多数是由钠钙交换体排出细胞的，少部分由肌膜上的钙泵排除细胞。如果用哇巴因抑制钠泵的活动，将减低钠离子的跨膜浓度梯度，从而减小钠钙交换的速率，造成细胞内钙离子浓度升高。