在戈勒米别斯基(Golembiewski)和穆恩岑赖德(Munzenrider)提出的心理枯竭动态模型中，情绪枯竭是个体心理状态变化和症状表露的最终阶段。
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Golembiewski, Billingsley, and Yeager8 subsequently added another level of change, defining middle-order change as lying somewhere between the extremes of first - and second-order change.
戈伦比威斯基，比林斯利和耶格尔随后加入了另一个级别的变革，中阶变化。中阶变化是存在于一阶和二阶变化这两个极端之间的变化。
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