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臂前区

浅层结构

臂前区的皮肤较薄,浅筋膜薄而疏松。由臂外侧下皮神经、臂内侧皮神经和肋问臂神经分布。头静脉和贵要静脉分别起自手背静脉网的桡侧和尺侧,到达臂前区后,头静脉沿肱二头肌外侧沟上行,最后经三角肌与 胸大肌间沟,穿锁胸筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉;肢二头肌外侧沟下部还有前臂外侧皮神经走行。贵要静脉和前臂内侧度神经走行于肱二头肌内侧沟的下半,它们在臂中点平面 出入深筋膜,贵要静脉汇入肱静脉,或直接续干腋静脉。

深层结构

1.筋膜与肌肉臂前区的深筋膜较薄,向上移行于三角肌筋膜和腋筋膜;向下移行于前臂筋膜;在臂部屈、伸肌之间形成臂内、外侧肌间隔,附着于肱骨,并共同围成臂前区骨筋膜鞘,包绕肱二头肌、喙肱肌和肱肌。  
2.血管神经束
(l)肱动脉:在大圆肌下缘处续于腋动脉,沿肱二头肌内侧沟不行至肘窝深部;自上而下越过喙肱肌、肱三头肌长头和肱肌的前方。该动脉在臂部的分支有:
①肱深动脉,起自肱动脉上端,与桡神经伴行于桡神经沟内,穿肱骨肌管至臂后区;沿途分支营养肱三头肌和肱肌。其终支为桡侧副动脉,参与构成肘关节网。
②尺侧上副动脉,平肱肌起点处,发自胶动脉,与尺神经伴行,穿臂内侧肌间隔,达臂后区,参与肘关节网。
③尺侧下副动脉,平肱骨内上髁上方5cm处起自肱动脉,经肱肌前面行向内侧,分为前、后两支,参与肘关节动脉网。肱动脉在臂上份居肱骨内侧,臂中份位于肱骨前内方,臂下份行于肱骨前方。因此,手 压止血时,在臂上份、中份和下份应分别压向外侧、后外和后方。
(2)肱静脉:有两条肱静脉与肱动脉伴行;贵要静脉至臂中点稍下方穿深筋膜汇入肱静脉,或伴肱静脉上行至大圆肌下缘处汇合成腋静脉。 
(3)正中神经:伴肱动脉沿肱二头肌内侧沟下行,在臂上部位于肱动脉的外侧,在臂中点平面越过动脉前方,向下行于肱动脉内侧至肘窝,向下穿旋前圆肌进入前臂。
(4)尺神经:在臂上部位于肱动脉内侧,在臂中点上方离开肱动脉,穿臂内侧肌间隔入臂后区。
臂前区深层结构

臂前区深层结构

  (5)桡神经:在臂上部行于肱动脉后方,然后伴肱深动脉沿桡神经沟走行;绕肱骨中段背侧转向外下方,穿肱骨肌管至臂后区。
(6)肌皮神经:起自臂丛外侧束,穿喙肱肌,经肱二头肌与肱肌之间,行向外下方,发肌支支配上述三肌;其末支从肱二头肌与肱肌之间穿出,在肱二头肌外侧沟下份浅出深筋膜,称为前臂外侧皮神经。

臂后区

浅层结构

臂后区,皮肤较厚,浅筋膜较致密,有四条皮神经分布。
①臂外侧上皮神经,是腋神经的皮支,分布于三角肌区和臂外侧区的皮肤。
②臂外侧下皮神经,起自桡神经,分布于臂外区下份的皮肤。
③臂后皮神经,是桡神经在腋窝的分支,分布于臂后区的皮肤。
④前臂后皮神经,也是桡神经的分支,约平臂中、下1/3交界处穿出深筋膜,分布于前臂后区的皮肤。

深层结构

1.筋膜与肌肉臂后区的深筋膜厚而坚韧,借臂内、外肌间隔与肱骨共同围成臂后区骨筋膜鞘,包绕肱三头肌。该肌的内、外侧头、长头与肱骨桡神经沟形成一个绕肱骨中份后 面的管道,称为肱骨肌管,内有桡神经及伴行的肱深血管,故又名桡神经管。  
2.血管神经束
(1)桡神经血管束:由桡神经和肱深血管组成。桡神经在大圆肌下缘与肱骨交角
臂后区深层结构

臂后区深层结构

处斜向下外,于肱骨干后方与肱深动脉及两条伴行静脉经肱骨肌管,至臂中、下1/3交界处,与肽深动脉前支桡侧副动脉共同穿外侧肌间隔达臂前区。后者与桡侧返动脉吻合。肱深动脉后支中副动脉在臂后区下行,与骨间返动脉吻合。由于桡神经穿肱骨肌管时,紧贴骨面,故肱骨中段骨折时,易伤及桡神经, 致前臂伸肌麻痹,引起腕下垂。
(2)尺神经:与尺侧上副动脉伴行,在臂中份以下,行于臂内侧肌间隔后方,经肘后内侧沟至前臂前区。   
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- 来自原声例句
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