肾病 百科内容来自于: 百度百科

肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。

病因

1.从血液流变学角度进行的研究
可以证明,患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象,而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。
2.感染时此病的诱因
咽炎、扁桃体炎等感染都会引发此病,感冒则是引发、加重此病最常见的一种感染。
3.恶劣的外在环境因素
如风寒,潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。
4.劳累过度
造成人体免疫力降低,长期下去会引发此病。
5.长期憋尿
不仅容易引起膀胱损伤,尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖,一旦反流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染、此病甚至尿毒症。
6.乱用药
乱用药而导致的肾病屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性,而这些药物都十分常见,使用广泛,没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病,而这些慢性病如果控制不好,长此以往就容易损害肾脏,间接引发此病。
7.食盐过多
盐的主要成分是氯化钠。钠是人体所必需的矿物质营养素,氯对胃酸的产生和维持人体血液的渗透压有一定的作用,但是,食盐中的钠,在人体中含量过高可使体内积水,产生浮肿,能使血容量和小动脉张力增加,导致血压升高,所以食盐量高的人,高血压的发病率也高。而高血压极容易并发此病。
8.其他疾病
可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致此病综合征。成人的2/3和大部分儿童的此病综合征为原发性,包括原发性肾小球此病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括:微小病变性此病,膜性肾小球肾炎,系膜毛细血管增生性肾炎(膜增生性肾炎)和局灶节段性肾小球硬化症。继发性此病综合征的原因为:感染、药物(汞、有机金、青霉胺和海洛因等)、毒素及过敏、肿瘤(肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变及糖尿病等。成人此病综合征的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。
9.体液长期处于酸性环境
属于碱性的矿物质,微量元素被中和,更加速了各种此病的形成,酸性体质易引起肾功能低下。

临床表现

水肿常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始),严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。高血压是肾脏病表现之一。尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。腰痛,大多数为钝痛,外科疾患可出现剧烈绞痛。少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫无尿。多尿,每昼夜超过2500毫升叫多尿。血尿,即尿中含有血细胞,或化验示潜血阳性(有加号)。尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。其他如食欲不佳、乏力、面色苍白等。各种肾脏病晚期出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。

检查

1.尿检
尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标,必须重视。
2.尿量和腹围检查
对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的尿量。浮肿患者应每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测腹围一次。
3.测血压
对高血压的患者应定时测血压。
4.合并证监测
合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者,常会出现胸闷、憋气,不能平卧的症状,应及时调整患者的卧位。
5.补液
应精确计算每小时及每分钟输入量,严格控制滴速,防止心衰和肺水肿。
6.利尿剂
应密切注意用药后的反应,警惕电解质紊乱的发生。
7.浮肿注射观察
对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射,拔针后用棉球压迫针孔约2~3分钟,以防药液溢出。
8.对症观察
具体问题对症处理,观察肾功能早期损害表现,并注意采取保护肾功能措施,防止疾病发展、恶化。

诊断

可根据病因、临床表现和相关检查确诊。

治疗

根据不同的肾病类型做不同处理。
1.控制饮食结构
避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发证的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。
2.远离烟、酒
烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘。
3.不要食用被污染的食物
如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

预防

肾脏有强大的代偿功能,在肾脏病变早期或者不太严重的时候,患者大都没什么感觉,即使部分患者有腰酸、浮肿、食欲差等不适,也大都将其归因于劳累、亚健康等,很少会联想到可能是肾脏出了问题。等出现了高血压、贫血等肾功能不全症状去就医时,肾功能已基本丧失,发展到了中期或尿毒症阶段。因此,定期体检就显得尤为重要。
1.年度体检
成年人应每年检查一次尿常规和肾功能,如果尿常规检查出尿蛋白、血肌酐升高等,就应引起重视,找专科医生做进一步检查。慢性肾脏病的高危人群,如60岁以上的老年人,慢性肾脏病患者家属,糖尿病、痛风、高尿酸血症等代谢性疾病患者,高血压、系统性红斑狼疮、肝炎、肿瘤、全身性感染、尿路结石、尿路感染、尿路梗阻患者,有急性肾衰竭史者,肾单位减少(单侧肾或部分肾切除)者,无论有无症状,均应每半年到一年去医院检查一次尿常规、肾功能和肾脏B超。
2.增强体质
参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防此病的发生。
3.保持良好的心情
不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防此病的发生。
4.生活要规律
生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使此病远离自己。
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- 来自原声例句
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