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拇趾 百科内容来自于: 百度百科

拇趾,一般指足的第一个趾头,短而粗。拇趾和其他足趾都有内侧、外侧、背面、底面、趾端、趾根等。足趾的背面有趾四,其底面又称趾腹或趾端掌跖面。

作用

一、承担重力
在正常情况下,体重的50%的力作用在脚跟,25%作用大拇趾,25%作用在小趾。如果高跟鞋后,步行时由于趾部首先接触地面,原来由脚跟承担的力几乎都到了脚掌趾部。由于所有脚上的神经都是由第四腰椎和第五腰椎的神经控制,所以脚部疼痛和穿不适脚的鞋步行,都会使脚部神经兴奋,传递至腰椎而引起腰痛
二、多动脚趾有利健康
大家都知道多活动手指有助于锻炼大脑的功能。其实,脚趾,不但具有手指同样的功能,而且还是身体健康的晴雨表。多活动脚趾可以减少腰痛。因此,腰痛患者宜多活动脚趾,多走路,让肢趾处于灵活活动的状态,洗脚时应有意识地活动脚趾。

拇外翻

概述

拇趾外翻是拇趾的常见病,也叫拇外翻(HallexValgus)是指拇趾过度地向外侧偏斜超过一定角度时,称为拇趾外翻,一般以近节趾骨与第一跖骨之间的夹角称为HA角,正常时HA角150时,即可称为拇外翻,当有拇外翻时,常伴有拇趾的旋转畸形(旋前畸形)。 拇趾外翻的发病原因极其复杂,从临床统计学来看由于受到生活水平、生活习惯的影响,各不同地域或不同国家,从各发病原因,发病几年来讲有所不同。一般来讲,其发病原因有以下几方面因素。一、遗传因素;二、穿鞋因素;另外,在拇外翻的原因中,除了上述两种最常见原因外,还有一些非常见原因,如:一、类风湿性关节炎,由于病变直接侵犯跖趾关节,造成跖趾关节变形,而形成拇外翻畸形。二、外伤因素,由于外伤造成关节、关节周围软组织,成骨折造成拇外翻畸形。三、神经肌肉性疾病,也可以造成拇外翻畸形。

病理及临床表现

一、当有拇趾外翻时,随着畸形加重都有第一跖骨内翻,另外,有一部分患者拇趾外翻是由先天性跖骨内翻引起,而使前足变得宽大,脚形变得难看,甚至穿鞋困难。 二、第一跖骨头内侧受长期鞋的挤压,摩擦,局部滑囊增厚,内侧骨赘增生,形成拇囊炎肿(Bunion),当局部有无菌性炎症时,表现为红、肿、疼痛,此时称拇囊炎
三、拇趾过度向外偏斜,而将第Ⅱ趾背起,造成第Ⅱ趾槌状趾,仰趾畸形,当形成硬性槌状趾时,多伴有趾间关节背侧的鸡眼,另外第Ⅴ趾受鞋向内侧挤压,也会形成槌状趾畸形,而在趾间关节形成鸡眼,可伴有剧烈疼痛。
四、由于长期第Ⅱ趾仰趾,槌状趾畸形,而将第Ⅱ跖骨压低、塌陷。当负重行走时,使第Ⅱ跖骨头下方负重过度,局部集中受力,而出现第二跖骨头下方疼痛,胼胝体形成,病程长者,甚至出现第二跖骨软骨破坏,缺血坏死等病变,出现顽固性疼痛加重。
五、由于前足的变宽,跖骨头的塌陷,使前足横弓塌陷消失,影响患者弹跳等运动能力,另外,由于足底肌肉疲劳,可出现纵弓塌陷,严重影响运动能力。又可以加重拇外翻的发展。 

预防治疗

严格来讲拇趾外翻在没有严重影响活动时,没有严格的手术适应症,也就是说,虽然拇外翻畸形较严重,甚至有一些拇外翻病理变化,当患者不想手术时,可以不采取手术治疗。相反,拇外翻也没有绝对手术禁忌症,譬如象一些年轻的拇外翻患者没有任何不适症状,只是因为不能穿漂亮的鞋子,影响美观。而想选择手术矫形也可以手术治疗。这就是说当拇趾外翻没有影响足部功能,患者不想手术的情况下,都可以采取一些
预防性保守治疗的方法来处理。具体预防措施有以下几种:一、选择一双宽头鞋,使足趾在鞋里有一定活动空间,不受任何挤压;
二、多用手将拇趾内侧掰动;
三、建议多做赤足运动,锻炼足底肌肉力量,延缓拇外翻发展;
四、拇外翻矫形器具的应用,通过日、夜用拇外翻矫形器,给拇趾一个持续的向内侧牵拉的力量,以达到缓解拇外翻的作用。
五、矫形鞋垫,矫形鞋垫的作用在于缓解拇内肌拉力作用,延缓拇外翻加重发展,另外作用可以预防治疗祖德胼胝体疼痛,它也可以通过对内侧足弓的支撑作用,改善拇外翻畸形,,增强患者运动能力。
一般来讲,以上保守治疗的措施,可能仅仅可以延缓拇外翻程度的加重,或者可以延缓拇外翻并发症的发生,一般不会彻底矫正畸形。如果要想彻底矫正拇趾外翻畸形,更好地改善足部功能,还是应该通过手术的方法治疗。

买鞋建议

1:鞋底与地面抓地能力要好.
2:鞋底后足厚度不要超过前足一厘米.
3:鞋底后跟部位要有一定减震功能.
4:穿鞋后跟帮一定要跟脚.
5:鞋的三维空间要合适脚,最好选择系带等可以调整的鞋.
6:正常穿鞋脚趾前要保持1-1.5厘米的活动空间.
7:建议下午买鞋,下午脚比较涨.
8:买鞋时要双脚一起试鞋,要多试多走才可以,双脚大小都不一样,避免回来穿不合适.
生命立拇外翻矫正提醒: 足部健康=好的生活习惯+长期坚持
1:做好一定时间坚持矫正的心理准备.
2:拇外翻矫正有适应期,开始轻微矫正既可,随着矫正进程慢慢加大矫正力度.
3:每天保持8小时矫正时间,在适应期感觉不适可减少时间.
4:拇外翻矫正效果要看骨骼年龄、拇外翻症状、矫正时间及配用正确的生命立辅具.
5:拇外翻矫正明显期在3-5个月之间.
6:拇外翻不管是手术还是生命立辅具矫正都容易复发,因此要长期坚持间隔矫正习惯,避免穿脚趾挤压和后跟过高的鞋.
7:养成好的足部保健知识及习惯,学习生命立拇外翻矫正康复运动,把脚趾锻炼的灵活有力.
8:夜间拇外翻矫形前,请先使用50度左右水泡脚,配合运动足部.避免足部僵硬.
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- 来自原声例句
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