妇科疾病 百科内容来自于: 百科名医网

女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。

早期症状

妇科疾病的早期症状并不明显,通常患者也没有明显的不适感,一般是在做妇科检查的时候才被发现,如果症状严重的话,可能会有白带增多的症状,呈血性或者是脓性,还会伴有臭味,白带刺激外阴会引起外阴瘙痒的情况,严重时还会有下腹坠胀痛,性生活后加重,也有些患者会出现尿频等不适症状。

妇科疾病分类

按疾病起因分类

妇科疾病主要分为:妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育妇科整形、妇科肿瘤等7大类别,每个类别又有多个小病种:
妇科炎症:宫颈炎阴道炎盆腔炎子宫内膜炎等;
人工流产:无痛人流、可视人流微创人流药物流产等;
性病包括:尖锐湿疣梅毒生殖器疱疹、淋病、艾滋病等;
月经不调:卵巢疾病内分泌疾病、妇科炎症以及其他原因等;
不孕不育宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等;
妇科整形阴唇整形、丰胸美乳、处女膜修复、阴道紧缩术、外阴白斑等;
妇科肿瘤:子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤宫颈癌等;

按疾病部位分类

阴道
⒉子宫
卵巢
乳房
盆腔
外阴

常见种类

功血功能失调性子宫出血病现代医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。
月经:一般在12岁左右出现第一次月经,也有在临床上常有不经过排卵而有子宫出血的现象,叫无排卵月经。
性冷淡: 性冷淡又称“性抑制”、“性欲缺乏”,不少已婚女子都存在着不同程度的性冷淡。
阴道癌:阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性阴道癌多见。
外阴癌: 外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,占女
妇科疾病

妇科疾病

性生殖道恶性肿瘤的5%。
卵巢癌: 卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。
宫颈癌:宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。从组织角度可分为子宫颈鳞状细胞癌和未分化癌
子宫癌:多指子宫颈癌。早期可无典型症状,晚期侵及直肠可有便血及直肠瘘等症,全身多合恶液质消瘦等症状。
葡萄胎:水泡状肿块,妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,使终末绒毛转成水泡,水泡间连结形状如葡萄串一样。
宫颈炎:什么是宫颈炎?宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。
阴道炎:阴道炎是妇科门诊常见的疾病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见。
尿道炎:尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎
子宫颈

子宫颈

乳腺癌:女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生基因突变,致使细胞增生失控。
乳腺炎:乳腺炎初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。
盆腔炎女性内生殖器(如子宫、输卵管卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。
附件炎:是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。
绒毛膜癌:又称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要发生于育年龄妇女,称“妊娠性绒癌”。
子宫脱垂:子宫的支持组织损伤、薄弱使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平下,子宫全部脱出阴道口外。
子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,在30岁—50岁女性中发病率较高。
卵巢疾病:正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰
阴道痉挛性交前或性交时发生阴道及盆底部包围阴道下1/3周围的肌肉,不自主地剧烈持续的痉挛性收缩。
乳腺增生:乳腺增生是病人免疫功能低下、女性内分泌紊乱等造成的。乳腺增生由许多乳腺小叶构成。
宫颈糜烂:是妇女最常见的一种疾病。多由急、慢性宫颈炎转变而来,在已婚、体虚的妇女更为多见。
子宫内膜炎:是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。
性功能障碍:指性交过程中的一个或几个环节发生障碍,以致不能产生满意的性交所必需的生理反应及快感缺乏。
输卵管疾病:是输送卵子的弯曲管道,它执行配子的运送、受精、营养和胚胎的发育,连于子宫的两侧。
乳腺良性肿瘤:可触摸到的结节、肿块伴随疼痛,或无法触摸得到的病变如乳房
霉菌

霉菌

疼痛、乳汁异常分泌物过多等。
更年期综合症:是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。
子宫内膜异位症:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长。
生殖器发育异常:按男女性别分为男性生殖器和女性生殖器,在性生活中男性生殖器为施体,女性生殖器为受体。

妇科疾病检查

概述

经过问诊后,就要到隔断后的检查床去,脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意,千万别不好意思,充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿,如果你觉得紧张,除了深呼吸自己调整之外,别忘了告诉医生,她会帮你分散注意力。

外阴

检查目的:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。
随后要做更深层次的检查了,这需要使用窥具,通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下,然后涂上凡士林,再将合着的鸭嘴伸进阴道,这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开,平时贴在一起的阴道内壁被撑开了,医生可以清楚地看到阴道、宫颈。

阴道

检查目的:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。

宫颈

检查目的:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。
医生取出窥具,戴上一副很薄的橡胶手套,涂上凡士林,慢慢将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压,这是在做子宫和附件的检查。这会让你又紧张起来,甚至有些疼痛。没办法,放松吧,眼睛盯着天花板,分散注意力。如果你身体较胖,就更要让自己放松。当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛,但时间不长,大约1分钟左右。

子宫及附件

检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长 7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。

妇科疾病从白带看起

将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:
Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。
Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。
Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。
Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎。

妇科b超

妇科b超检查项目1:生殖器官先天性发育异常,如先天性无子宫,各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。
妇科b超检查项目2:子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。
妇科b超检查项目3:子宫内膜腔病变,如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。
妇科b超检查项目4:宫内避孕器:了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。
妇科b超检查项目5:子宫颈病变:如宫颈肥大纳氏囊肿、息肉。
妇科b超检查项目6:盆腔生殖器炎症:如子宫积脓、输卵管积水
妇科b超检查项目7:子宫切除术后所见。
妇科b超检查项目8:妇科非赘性肿物:如卵泡囊肿、黄体囊肿黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿
妇科b超检查项目9:妇科肿瘤:①良性:如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性:如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。

检查注意

妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。
检查时间应避开经期,且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。
检查的前一天晚上不要做爱,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。
妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。
妇科检查前准备。要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。

妇科疾病病史采集内容

⒈一般项目包括患者姓名、性别、年龄、籍贯、职业、民族、住址、入院日期、病史记录日期、病史陈述者。若非患者陈述,应注明陈述者与患者的关系。
⒉主诉应简单明确地列举主要症状和病程。要求通过主诉初步估计疾病的大致范围。妇科临床常见症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带增多、闭经下腹痛、下腹部包块以及不孕等。若患者有停经、阴道出血及腹痛三种主要症状,则还应按其发生时间的顺序将主诉书写为:停经x×日后,阴道出血×日,腹痛×日。若患者无任何自觉不适。仅系妇科普查时发现早期子宫颈癌,主诉应据实写为:普查发现“子宫颈癌”×日。
⒊现病史为病史的主要组成部分,应详加记述。现病史包括从最早发病起至此次住院时疾病的发生、发展和治疗的全过程。一般应以主诉症状为核心,按时间先后依次描述。首先问明有无发病诱因,发病的具体时间和起病缓急,主要症状的部位、性质、持续时间及严重程度;然后了解病情的发展与演变,是持续性抑或间歇性,是进行性加剧抑或逐渐缓解,发病后的诊断及治疗经过、治疗效果及副反应等。除主要症状外,还要详细询问有无伴随症状及其出现的时间、特点和演变过程,特别是与主要症状之间的相互关系。此外,对患者的一般情况,如食欲、大小便、体重变化以及有无寒战、发热等,均应问明并予记录。对有鉴别意义的有关症状,即使为阴性也应写人现病史中。
⒋月经史初潮年龄,月经周期及经期持续时间。如14岁韧潮,每28—30日来月经,每次持续5日.可简写为14磊-!面;每次经量多少(可问每日更换卫生巾次数),有无血块,经前有无不适(如乳房胀痛、水肿、精神抑郁或易激动等),有无痛经及疼痛部位、性质、程度以及痛经起始和消失时间。常规询问束次月经日期(呻)及其经量和持续时间,若其流血情况不同于以往正常月经时,还应问明再前次月经日期(PMP)。绝经后患者应询问绝经年龄。绝经后有无阴道出血、白带增多或其他不适。
⒌婚育史婚次及每次结婚年龄,是否近亲结婚(直系血亲三代旁系血亲),男方健康状况.有无冶游史、性病史以及双方同居情况等。足月产、早产及流产次数以及现存子女数。如足月产3次.无早产,流产1次,现存子女2人,可简写为3-0.1_2.或仅用孕。产3(G4b)表示。分娩方式,有无难产史,新生儿出生情况,产后有无大量出血或感染史。自然流产或人工流产情况。末次分娩或流产日期。采用何种计划生育措施及其效果。
⒍个人史生恬和居住情况,出生地和曾居留地区。有无烟、酒等嗜好。

并发症

宫颈炎

子宫颈发炎后,会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状,同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。

子宫位置异常

子宫的正常位置是前倾前屈位,如果子宫出现后屈,位置发生异常改变时,因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引,同时也使部分神经受到压迫,可引起腰痛

子宫脱垂

子宫沿阴道向下移位,由于盆腔支持组织薄弱和张力减低,腹腔压力增大,而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛。

盆腔炎

女性患盆腔组织炎症如慢性附件炎盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带结缔组织炎症等,这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛
盆腔炎引起女性不孕的原因:1、 盆腔炎症可能破坏卵巢功能,使激素分泌紊乱,影响排卵,使卵泡不能正常发育成熟或破裂,是盆腔炎导致不孕的原因的一种情况。
2、慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端部分或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。
3、盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿,炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系,引起输卵管伞部的粘连和封闭,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕。

盆腔内肿瘤

如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛,并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。
妊娠女性
怀孕后,随着胎儿逐月增大,腰部支撑力不断增加,长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛,膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管,也会导致腰痛的发生。
生育因素
女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者性生活不加节制过于频繁等均可引起肾气亏虚,进而诱发腰痛。
妊娠后可因胎儿的增大,腰部支撑力增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

宫颈息肉

引起宫颈息肉的原因来自于人们的日常生活,这非常值得我们提高警惕,引起重视,比如不洁的性生活或者性生活过早都有可能导致宫颈息肉的发生,年轻女性在婚前性行为,心理、生活环境等多方面的因素,不能有一个良好的性生活环境,容易造成宫颈感染,引发宫颈息肉产生。 
宫颈息肉的产生可能与炎症内分泌紊乱有关,特别是雌激素水平过高,若女性长期遭受炎症的刺激会导致宫颈息肉。宫颈息肉在已婚育女性人群中的发病率非常高,可能是由于女性分娩或者流产手术的过程中,由于操作不当、机械的不良刺激,导致宫颈遭受损伤,病原体侵入宫颈,导致宫颈息肉疾病的产生。

危害

发现得妇科炎症应当及时治疗,因为妇科炎症除了影响身体健康,有些还会影响女性怀孕生子,造成终身遗憾。常见的炎症阴道炎、宫颈炎盆腔炎等。

宫颈炎后果严重

子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线。宫颈炎
治疗

治疗

有急性和慢性两种,以慢性宫颈炎多见,常表现宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。宫颈炎如不能及时查出,尽早治疗,还会恶化宫颈癌,危害难以想象。宫颈炎主要表现白带过多、发黄、宫颈充血水肿、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感痛经等。

夏季提防阴道炎

阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。健康女性的阴道由于解剖结构的特点,对病原体的侵入有天然的防御功能,不会出现炎症。要注意在每天清洗外阴时,选用弱酸配方的女性护理液更适合。如果只是用清水或者碱性沐浴露清洗外阴,阴道的自然防御功能受到破坏,病原体易于侵入,从而引发阴道炎。症状常有特殊的瘙痒、白带增多、有异味、灼痛等不适。
嗜血杆菌

嗜血杆菌

引起阴道炎的病原体很多,包括细菌、病毒、原虫、念珠菌衣原体等,临床上最常见的阴道感染主要是由多种细菌引起的细菌性阴道病,还有由滴虫和白色念珠菌引起的感染。

盆腔炎易引发不孕

盆腔炎全身症状不明显,有时候有低烧、精神不振、周身不适、失眠,下腹部坠胀、疼痛及腰骶部月经不调等等。如不及时治疗,往往会从急性盆腔炎变慢性盆腔炎,导致不孕症的发生,让女性后悔不已。

自我辅助治疗

屈膝做仰卧起坐

首先仰卧起坐能锻炼腹部肌肉,使腹部肌肉收紧,更好地保护好腹腔内的脏器。需要注意的是做仰卧起坐动作时,膝关节可分为伸直和弯屈两种姿式,两者完成动作的主要功能肌并不相同。伸直膝关节做仰卧起坐主要锻炼髂腰肌,是髂腰肌(包括股直肌)在远固定条件下收缩,使躯干在髋关节处弯屈。而屈膝(屈膝也产生屈髋动作)做仰卧起坐,主要是腹直肌(包括腹内外斜肌)在下固定条件收缩,形成躯干前屈,骨盆前倾。显然,髋关节的弯屈使髂腰肌在预备姿式仰卧时就先于腹直肌收缩,形成做仰卧起坐动作过程中髂腰肌的“力量性主动不足”,这就有利于腹直肌在下固定条件下全力以赴收缩,“独当一面”地完成动作,因而提高了腹部肌肉的锻炼效果。因此,想获得更好的腹部肌肉锻炼效果,建议用屈膝做仰卧起坐。

合理呼吸也有技巧

做仰卧起坐时应配合以合理的呼吸,在做仰卧起坐时身体前屈时应呼气,仰卧时应吸气。但如果机械地在仰卧时完成整个吸气过程,会不利于动作的完成,因此,为了提高动作的质量,还必须注重技巧,即向后仰卧的过程开始吸气,肩背部触垫的瞬间屏气收腹、上体逐渐抬起,当上体抬起至腹部有胀感时,快速呼气,向前引体低头完成动作。

仰卧起坐炼腹股沟

仰卧起坐还可以锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位,做仰卧起坐可以通过锻炼刺激腹股沟的血管,促进腹部血液循环,从而治疗和缓解妇科疾病。同时,仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和脊椎,并可以通过拉伸脊椎,调节中枢神经系统,适量运动还可以改善机体免疫功能,从而提高身体的抗病能力。
建议:30岁以下,仰卧起坐的最佳成绩应为45~50个/分钟;30岁最好做到40~45个/分钟;40岁应做到35个左右/分钟;50岁应努力达到25~30个/分钟。然而从全民体质测试结果来看,大部分女性仰卧起坐成绩无法超过30个,还有不小的提升空间。
4、保护女性生殖天然防线
女性生殖道有两道天然防线,一道是”解剖防线“,由外至内有五道关卡,女士洁阴的范围往往涉及第一、第二道关卡。
第一道关卡
在外阴部,两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口,使细菌难以进入。
第二道关卡
在阴道,由于骨盆底肌肉的作用,使阴道前后壁紧贴,阴道口闭合,可防止外界的污染。若为经产妇,产后阴道松弛,防御功能有所削弱。
另一道是“生理防线”。
一方面,
雌激素的影响下,阴道上皮细胞不断新陈代谢、增生变厚,增加了对病原体的抵御力。
另一方面,
在阴道杆菌的作用下,阴道上皮细胞中富含的糖原可分解为乳酸,以维持阴道正常的酸性环境,使适应于弱碱环境中繁殖的病原体受到抑制,这在医学上称为阴道的自净作用。要注意在每天清洗外阴时,选用娇妍弱酸配方的女性护理液更适合。所以说,健康妇女的阴道内虽有一些细菌存在,但通常不引起炎症。

判断是否有妇科炎症

这些症状说明你得了妇科炎症
宫颈炎:妇科体检早发现
宫颈炎可发生于任何年龄的女性,有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎
细菌性膀胱炎

细菌性膀胱炎

较多见,俗称宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。
宫颈炎主要表现为白带过多、发黄、腰骶部疼痛、宫颈充血、水肿、盆腔部下坠感、房事后出血等,如不能及时查出、尽早治疗,还会加重。
少数会恶变,危害难以想象。
虽然如此,女性每年进行一次宫颈涂片检查,就能及时发现宫颈病变。采用电子阴道镜检查对宫颈炎的病变程度及发现早期恶变,有一定的诊断作用。治疗手段有效、便捷。
盆腔炎:不治疗可能会不孕
盆腔炎全身症状不明显,有时候有低烧、精神不振、周身不适、失眠,下腹部坠涨、疼痛及腰骶部酸痛、月经不调等等。如不及时治疗,往往会从急性盆腔炎变成慢性盆腔炎,导致不孕症的发生,让女性后悔不已。
阴道炎:治疗彻底才不复发
健康女性的阴道对病原体的侵入有天然的防御功能,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,从而引发阴道炎。症状常有特殊的瘙痒、白带增多、有异味、灼痛等不适。更令女性苦恼的是,阴道炎总是复发。
常见的复发原因是由于用药不规范,治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程,而搔痒等症状改善后,一些患者就不再坚持用药;另外,阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。
致病因素未去除。比如,滴虫性阴道炎往往通过性生活传播,如果不洁的性生活频繁或性伴侣持续携带病原体,患者很容易反复感染。还有一些不良卫生习惯,如内裤与其他衣服一起洗、内裤晾在阴暗不通风的地方,也会使阴道炎反复发生。

肛肠疾病易引发妇科病

肛门直肠、阴道毗邻而“居”,它们之间有着千丝万缕的联系,无论是神经支配还是血液供应,都相互影响、相互牵连。如果女性长期患肛肠疾病,会导致肛周湿疹,并逐渐扩散到会阴部,长期的慢性炎症刺激会引发各种妇科医病。所以女性朋友们在得了肛肠方面的毛病,诸如便秘、痔疮、肛周脓肿、肛瘘等肛疾病后,一定要及时接受规范治疗。

与性伴侣有关的妇科病

感染

夫妻性生活处理不当可诱发外阴感染,如外阴炎、前庭大腺炎前庭大腺囊肿等。
遗憾的是有不少妻子在不知不觉中患了滴虫或霉菌性阴道炎,除少数是由于性生活中的间接感染外,其主要感染途径则是由夫妻性生活直接传染的。 
无论是滴虫或霉菌均能悄悄地隐藏在丈夫的尿道里,它们在一般的情况下并不骚扰丈夫使其发病,然而丈夫这样的健康携带者却为妻子留下了隐患。当身体抵抗力低下或阴道酸碱度环境有变化时,它们便开始大量繁殖,结果发生了滴虫或霉菌性阴道炎。 
为彻底治疗这两种阴道炎症,必须是夫妻同时用药,治疗期间避免夫妻性生活;经化验检查夫妻体内确无病原体携带之后,再重复巩固治疗一个疗程。

损伤

女性性器官的损伤多与夫妻性生活有关,如外阴擦伤、阴道撕裂(尤其是阴道深处的破裂),阴道穹窿的损伤等。 
这些损伤多半发生在新婚蜜月、产褥期、哺乳期,或因生殖器官发育不良、性交粗暴、姿势不当以及老年妇女阴道粘膜脆弱等各种原因而发生。 
性器官损伤的明显表现是性交之后有鲜血流出,并有疼痛。一旦发生性交损伤,切不可讳疾忌医。应及时检查治疗,以防后患。如有先天性生殖器官发育不良,应及时治疗。

性病

性病是由性行为感染而引起的生殖器疾病,多发生在性乱交的人群。如丈夫患有性病时,则妻子往往难免遭受感染。因此,夫妻除避免婚外性交接触之外,亦应避免彼此之间的感染。

过敏

在夫妻的性生活中,有的妻子房事后出现颜面潮红、鼻塞、全身及阴道瘙痒声音嘶哑、喉头及声带水肿,乃至出现荨麻疹及阴道水肿、充血及全身不适的表现。这些症状有时持续2~3天,每次同房之后亦然,这是妻子对丈夫的精液发生了过敏反应,可在性交时带上避孕套,以避免女方接触这些过敏原。

其它

患有慢性子宫颈炎症的妇女,未愈之前受到性交刺激,则不易痊愈,如宫颈息肉、宫颈糜烂等,夫妻性生活可导致性交出血。 
妻子患有月经不调,或月经期间同房,不仅会使阴道流血增多,还能引起感染,发生盆腔炎,由于性冲动时子宫收缩,还可将子宫内膜碎片挤入盆腔,引起子宫内膜异位症。

妇科保健

更年期妇女要注意合理饮食。
更年期妇女除了注意精神心理卫生外,合理膳食也要相当的注意。
复合维生素B对维护神经功能,促进消化,预防头痛、头晕,保持记忆力等大有裨益。小米、麦片、玉米等粗粮及蘑菇、香菇等蕈类食物中含较丰富的维生素B,更年期妇女应适当多吃这些食物。 
更年期妇女水盐代谢紊乱,容易发生水钠滞留,引起浮肿,并进一步引起血压升高。所以,应限制食盐,用盐量宜为中青年时的一半。更年期妇女的糖代谢、脂肪代谢也常紊乱,容易发生血糖升高,血脂升高,体趋肥胖,以及糖尿病、动脉粥样硬化。所以,更年期妇女要少吃甜食、动物脂肪和动物内脏,多吃些粗粮。随着年龄增长,基础代谢降低,容易发生能量过剩。所以,体趋肥胖的妇女应限制主食进食量。在膳食上应保证蛋白质供应,可多吃些瘦肉、鸡、鱼、蛋、乳制品及豆制品。一般植物油中不饱和脂肪酸含量较高,如豆油、菜子油、玉米油、麻油、葵花油都含高热量,过多食用会发生能量过剩。有报道说,过多不饱和脂肪酸的摄入还可增加癌肿的发生率。
不少更年期妇女月经紊乱,经血量多,经期延长,周期缩短,常可导致贫血。对此,首先要积极治疗月经紊乱,同时注意补充蛋白质、铁、维生素A、G、B12与叶酸,多吃动物肝脏、瘦肉、鸡鸭血及新鲜蔬菜,水果、红枣、赤豆、桂圆、糯米也有健脾益气补血作用。
更年期妇女钙磷代谢紊乱,容易发生骨质脱钙,骨质疏松,故应补充钙。可多吃些鱼、虾皮、芝麻、豆制品等含钙丰富的食品。牛奶中钙含量多,且易吸收,是理想的补钙佳品。
更年期妇女不要吸烟和饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。酸枣、红枣等具有安神降压作用,可多食用。
药补不如食补”。更年期妇女如注意心理卫生,合理饮食,不仅能安然渡过更年期,而且许多不适之症可不治而愈。

预防

⒈锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
⒉夫妇双方都要养成良好的卫生习惯,特别要注间性器官的清洁。最好每天用选用弱酸配方的女性护理液清洗外阴。
⒊养成良好的卫生习惯:不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具,上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
⒋人流和生育次数过多也是诱发妇科病的原因之一。因此,应避免过多的人流刮宫和生育次数。
⒌ 要定期进行妇科病普查。一般情况下,40岁以下已婚妇女每二年检查一次,40岁以上妇女每年检查一次。
⒍月经期、流产后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症,甚至引起不孕等。
7.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴,也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道,而引起阴道PH改变,导致阴道正常菌群失调,从而破坏阴道酸性抗菌屏障,不滥用强刺激的激素类外涂药物。

女人必知的妇科常识

放弃滥用抗生素

咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

单独清洗内裤

霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用专用的ecu内衣裤除菌液浸泡几分钟。

日常的清洁保养

频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

重视怀孕时的护养

妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

警惕洗衣机

几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!

注意公共场所卫生

公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。

正确避孕

避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。

伴侣同治

如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忘记准备一支男士护理液给他使用。

穿着全棉内裤

紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!

控制血糖

女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从4-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。

卫生巾使用事项

卫生巾是使用高温消毒的方法达到无菌状态的,一次性消毒灭菌期限超过后,它的卫生就无法再得到保障,即便不拆封也会受到污染。所以,卫生巾应该现用现买。
卫生巾质地为纤维材质,受潮后细菌很容易侵入并进行繁殖。因此,拆包后的卫生巾应该避开像卫生间这样阴暗潮湿的地方,选择干燥、洁净的环境里放置。
药用卫生巾也许会对某些女性阴部起到保洁、防治妇科疾病的作用,但并非人人皆宜,有的人接触后会产生过敏现象,出现外阴瘙痒等症状。

卫生护垫

白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。正常的白带是无色或是乳白色,呈鸡蛋清状,略带腥味或无味。
有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带,其实这样做会反而使细菌侵入。现在市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格,其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌,这样就会造成阴道感染。并且长期使用卫生护垫,就会造成外阴呼吸不了新鲜的空气,由于外阴一直处于“闷热”的状态,就会引起细菌滋生。导致白带异常,引发阴道炎,宫颈糜烂等疾病。

孕期常见的妇科疾病

念珠菌性阴道炎

75% 的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。
预防治疗:
⒈治疗孕期念珠菌性阴道炎时,选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险,所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗,孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷3% 的硼酸液。
⒉勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强,但却惧怕高温。所以,最好每天将换下的内裤用60° C以上的热水浸泡或煮沸消毒。
⒊使用安全套,防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时,丈夫也需要到医院做相应当检查,如果感染也应进行治疗。
⒋控制饮食,加强锻炼,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就会增加,加之处于代谢特异时期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,阴道的糖原含量就会更高,孕妇本身的抵抗力也会降低,对于霉菌的抵抗力也就更加降低。

细菌性阴道炎

细菌性阴道炎主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。
预防治疗:
⒈内裤每日烫煮或太阳暴晒,避免重复感染。
⒉怀孕后,阴道分泌物旺盛,注意外阴清洁。
⒊性生活的卫生非常重要,同房前后都要清洗干净。
⒋在妻子炎症期间,严禁性生活。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称“滴虫”)引起的有传染性的疾病。滴虫主要寄生于阴道、尿道,适宜生长的温度为25° C~40° C,由于孕期阴道酸碱度改变而更易发作,是孕期常见到阴道炎。
预防治疗:
⒈为避免重复感染,每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5 ~10 分钟,消灭病原菌。
⒉孕中期、晚期可用甲硝唑等阴道栓剂,在每晚睡前清洗外阴后,置入阴道深处1枚。10日为一个疗程。孕早期谨慎使用,可以用保妇康栓剂代替。
⒊治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套,治愈后3 个月不复发,可不再使用。
⒋事实上,滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多,只是男性抵抗力好,不易发病,却容易传染给女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染复发。

淋病

淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染,是常见的性传播疾病之一。
预防治疗:
⒈孕期准妈妈在出现各种性病疑似症状后,一定要及时确诊。
⒉淋病症状比较轻的孕妇,如果能采取积极的治疗措施常可妊娠至足月。
⒊孕妇淋病治疗关键在于早期治疗和正确使用药物,这一时期治疗可以更大胆,不过治疗过程中要注意个人卫生,严禁性生活。
⒋由于病例情况各异,因此及时去正规医院检查治疗是最安全稳妥的。通常注射青霉素对胎儿影响比较少。

导致女性不孕的妇科病

输卵管阻塞

医学资料表明,因输卵管阻塞或输卵管通而不畅而致不孕的情况约占女性不孕人群的3~4成。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,如果输卵管阻塞不通,精子和卵子不能结合,就容易导致不孕症。而输卵管通而不畅,受精卵不能被输送到子宫内着床,则容易发生输卵管异位妊娠(宫外孕),若发现或抢救不及时,可能导致大出血而危害生命。

子宫肌瘤

子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期,可由于子宫收缩力的异常,而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
多发性子宫肌瘤,除了向子宫肌壁内发展外,还向子宫表面发展,部分朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,引起月经增多及阴道流水并带臭味,影响精子通行,不能使受精卵坐胎和发育。

慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇科的一种常见病、多发病,半数以上的已婚妇女都可能发生。颈糜烂使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,不利于精子的生存和运动,粘稠脓性的白带使精子无法穿透宫颈进入宫腔,而导致不孕。只要及时治疗,控制炎症,是可以避免影响怀孕的。

妇科疾病盆腔炎

盆腔炎的症状

盆腔炎是妇女的一种常见病,是病原体侵入子宫、输卵管卵巢、子宫周围结缔组织及盆腔膜所发生的炎症。当炎症局限于输卵管和卵巢时,则称为附件炎
盆腔炎有急性和慢性之分,以及一般性化脓菌感染和结核杆菌感染两大类。通常所说的盆腔炎多指一般性化脓菌感染引起的炎症。慢性盆腔炎多因急性炎症治疗不彻底,或患者体质较弱,病情迁延所致。
慢性盆腔炎患者全身症状多不明显,一般仅为程度不同的、时轻时重的下腹疼痛,或下腹坠胀或牵扯感,月经前、劳累后或性交后加重,并常伴有大便时的腹坠感,白带增多、腰痛月经失调等,也可因输卵管粘连造成宫外孕或不孕症

急性盆腔炎的诊断

(一)分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有
67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性
(二)病原体培养 标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
(三)后穹窿穿刺
后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
(四)超声波检查 主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
(五)腹腔镜检 如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
(六)男性伴侣的检查 这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
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