咯血 百科内容来自于: 百科名医网

咯血是指喉以下部位的呼吸道出血。其病因复杂。常见是呼吸系统疾病和心血管系统疾病引起,也可由炎症、寄生虫、肿瘤等多种原因引起。

临床表现

1.咯血。
2.可有咳嗽、咳痰、胸痛。
3.发生窒息时,可有紫绀、烦躁、抽搐、昏迷。
4.肺部可闻及罗音。

诊断鉴别

诊断依据
1.咳血痰,可为痰中带血,或鲜红色混有泡沫,pH呈碱性。
2.检查口腔、鼻咽部无出血。

疾病治疗

治疗原则

1.少量咯血可予一般的止血剂和治疗原发病。
2.大咯血的处理:保持呼吸道通畅。迅速建立输液通道,补充血容量,纠正休克。镇静。应用止血药。输新鲜血。纤支镜止血:局部用药止血、气囊导管止血、镭射冷冻止血。支气管动脉栓塞术。内科处理无效,则及早紧急手术。治疗原发病。

用药原则

1.小量咯血患者,选用一般止血药,如:安络血、止血敏、6-氨基已酸等。
2.大咯血患者,应首选垂体后叶素,若效果欠佳或有禁忌症时,可选用酚妥拉明、普鲁卡因等。
3.纤微支气管内窥镜局部用药止血,可用肾上腺素或去甲肾上腺素、凝血酶等。
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- 来自原声例句
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