乳腺肿块 百科内容来自于: 百科名医网

乳腺肿块是乳腺癌的症状和体征,一般为单个,形态不定,质较硬韧。症状转移最常见的是腋下淋巴结肿大,少数锁骨上、颈部淋巴结也会增大。乳腺癌到了晚期,大多数可出现消瘦、贫血、倦怠、胃纳差、乏力等症状。

诊断

X线检查H常用的有两种方法,钼靶乳房摄影和干板摄影。此外,乳腺超声检查,可发现不规则块影;液晶
查和红外线热像仪检查,可见肿块高温区,并有异常血管图像。

治疗

凡可作手术切除者,都应考虑手术治疗。对Ⅰ、Ⅱ期病例行根治手术,术后病理证实无淋巴结转移者,可作内分泌治疗和中药治疗;有腋下淋巴结转移者,术后应行放疗或辅助性化疗,同时采用内分泌治疗和中药治疗。对Ⅲ期患者应争取作根治手术,对Ⅲ期不能行根治术或Ⅳ期有远处转移的病例也尽量争取作姑息性手术,手术前可行放疗,术后采取放疗、化疗,同时给予激素及中药治疗。对有远处转移的Ⅳ期病例和转移复发的晚期患者应给予内分泌治疗和化疗,配合中药及支持治疗,对局限性的转移病灶可行姑息切除或姑息放疗。

预防

乳腺癌的自我预防应尽量避免忧思郁怒,防止情绪变化,用心理疗法使自己精神稳定,心情开朗。对于乳房的的各种疾病,应积极防治。提倡产妇自己哺乳,以防乳腺病变。提倡多吃蔬菜,忌食母猪肉、老窝瓜,少吃生葱、生蒜。

自查

乳房自检最好安排在月经结束后的3~7天,因为此时乳房充血量少、柔软,比较容易摸到肿块。您先要看双侧乳房是否对称、外形是否异常、皮肤有无炎症样改变及橘皮样水肿等,然后用左手检查右乳,右手检查左乳。用手指指腹,平压在乳腺上,触摸顺序是由乳房内上象限开始,依次为内下、外下、外上象限、乳晕区,最后触摸腋尾部。
触摸时不能用手抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块。之后用手指挤压乳头,看有无异常溢液。最后用左右手交叉触摸腋下及锁骨区淋巴结,看看有无肿大及红肿疼痛。
乳房自检时若触到高低不平的组织块,片块状或颗粒状,有弹性感,大小可从数毫米到1厘米不等,很可能为正常的乳腺小叶块,通常月经前可大一些,月经后缩小,有时有触痛,不要把它当作肿瘤。

肿块的性质

很多女性朋友发现自己的乳房有了肿块,都惊慌失措,乳房肿块的患者大多为年纪在30到50岁之间的女性。乳房肿块的成因很多。但是,绝大多数都是无害的,或者是问题不大的。
月经之前,肿块更是比较可能出现。稍后,肿块的大小可能会发生改变。曾经,人们会认为乳房出现肿块是一种病态,甚至称它为“纤维囊型乳房疾病”,但是,随后科学证明了这个情形其实是很普遍的,因而它得以正名。更年期后,通常就不会再出现乳房肿块的,但可能出现另外成因的乳房肿块。
囊肿型肿块
据河南省中医专家医院乳腺科的专家介绍,这类肿块是因为乳房内生有含有脓的囊肿。有手指按摩肿块处,会感到很平滑。这类型的肿块会引起比较大的疼痛,但有些情况,也不会引起疼痛。调节月经的荷尔蒙分泌失调可能就会导致囊肿型肿块。50岁以上的女性通常不会生长这种肿块,而这类型的肿块也并非癌性的。通过专业抽脓,可以消除疼痛与肿块。
皮脂囊肿
是由毛囊的导管堵塞而引起的。它的触感与囊肿型肿块大致一样。荷尔蒙的刺激或者外伤都会导致情形恶化。如果该类肿块不引起其他并发症,那么就不需要进行治疗。如果要进行治疗,只需要在突出处开一个小孔,把堵塞物抽离就可以解决。
脓肿是因为乳房内感染而产生的。这类肿块会有疼痛感,除此,乳房表面的皮肤也会发红发热。你也可能全身发热。通过服用抗生素,或者开刀抽取感染组织,可以治愈。
脂肪肿块
这类情形只是乳房的脂肪正在发生改变,因而变成圆形的肿块。这类肿块的触感会比较硬。而表皮也可能会变红。通常这类这类肿块都会不治而愈。
腺瘤并非癌症,只是乳房的腺组织肥正常增长而已。很多时候,20岁左右的非洲女性比较容易会出现这类情况。用手指感受,可以感到肿块比较圆、硬,甚至可以左右移动。
这类肿瘤是乳房导管内有瘤生长。它们通常生长在乳头下面,甚至导致乳头出血。更年期附近的妇女可能会有一边乳房出现这类情况。而年轻的妇女可能两边乳房都会出现这类情形。
乳癌
通常是乳房出现很硬的硬块,形状没有规律性。而它会黏附着皮肤或者深层的组织。因此,你不能用手指推动这类肿块。但是,乳癌的肿块是不会引起疼痛的。
以上列举了乳房肿块的常见病因,如果你有了乳房肿块,专家提醒,只是用手指触感并不能确认所有的乳房肿瘤的成因,应该去乳腺专科检查就医。
怎样辨别乳房肿块的良、恶性?
乳房肿块是女性较常碰到的问题。由于乳房肿块有良、恶性之分,因此患者自身根据肿块的位置、大小、质地、形状、活动度做个初步判断是很重要的,可为恶性肿瘤早期诊断、早期治疗争取时间。
乳房良性肿块常见的有乳腺小叶增生、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤,还有浆细胞性乳腺炎、结核、潴留性囊肿等。良性肿块具有发展较慢,边界清楚、规则,活动度大的特点。纤维腺瘤好发年龄为15—30岁,通常不痛,也不随月经周期变化而变化。乳腺小叶增生在育龄期间多发,常在月经来潮前出现乳房胀痛与分泌物,检查时好象平时触摸盘子里的豆子一样。当乳腺导管里液体积聚,形成囊肿,检查可发现散在的大结节,边界比较清楚,质地比较软,有时还有波动感。浆液性乳腺炎常在乳晕周围出现结节或肿块,并有轻度乳头凹陷,急性期表面多有红肿,肿块有触痛,质地也比较软。
乳房恶性肿块最常见的首推乳腺癌,肿块往往发展速度较快。约有10%左右的肿块可发生疼痛和触痛。如果肿块侵犯到乳腺悬韧带时,使韧带缩短,便可引起肿瘤表面皮肤凹陷,人们戏称为“酒窝征”。若肿块长在乳晕或乳头后时,又会引起乳头凹陷。有的肿块长大后,会使乳房表面静脉扩张.形如蚯蚓。假如肿块造成淋巴管回流受阻,皮肤便发生肿胀,但由于局部毛囊和皮脂腺处的皮肤与皮下组织比较致密,使皮肤呈点状凹陷,医学家们称之为“橘皮征”。如果肿块向后方累及胸叽筋膜,使得肿块的活动度受到限制,就不易推动了。5X一10X乳腺癌患者还会发生乳头排液现象,常是一个乳晾导管排出水样、浆液样、浆液血性或血性液体。
乳房是表浅器官,容易检查,如果每个妇女能定期自查,辨别其良恶并不困难。
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- 来自原声例句
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