丙种球蛋白 百科内容来自于: 百度百科

丙种球蛋白预防传染性肝炎,预防麻疹等病毒性疾病感染,治疗先天性丙种球蛋白缺乏症 ,与抗生素合并使用,可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。

基本资料

丙种球蛋白

丙种球蛋白

中文简称:“ 丙球
英文名称: γ-globulin、 gamma globulin
【别名】免疫血清球蛋白,普通免疫球蛋白,人血丙种球蛋白,丙种球蛋白,静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)
注:由于人血中的免疫球蛋白大多数为丙种球蛋白(γ-球蛋白),有时丙种球蛋白也被混称为“ 免疫球蛋白”( immunoglobulin) 。

性状

冻干制剂应为白色或灰白色的疏松体,液体制剂和冻干制剂溶解后,溶液应为接近无色或淡黄色的澄明液体,微带乳光。但不应含有异物或摇不散的沉淀。

药理作用

注射丙种球蛋白是一种被动免疫疗法。它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态。由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒。因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用。

药代动力学

人免疫球蛋白的生物半衰期为16~24天。

适应症

1、丙种球蛋白含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。
2、主要治疗先天性丙种球蛋白缺乏症和免疫缺陷病
3、预防传染性肝炎,如甲型肝炎和乙型肝炎等。
4、用于麻疹水痘腮腺炎、带状疱疹等病毒感染和细菌感染的防治
5、也可用于哮喘、过敏性鼻炎湿疹等内源性过敏性疾病。
6、与抗生素合并使用,可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。
7、川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,常见于儿童,丙种球蛋白是主要的治疗药物。

禁忌症

1、对免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。
2、有IgA抗体的选择性IgA缺乏者。
3、发烧患者禁用或慎用。

用法用量

用法

丙种球蛋白

丙种球蛋白

除专供静注剂型外,只限于肌肉注射,不得用于静脉输注。冻干制剂可用灭菌注射用水溶解。一切溶解,注射等操作均应按严格的消毒手续进行。

用量

1.预防麻疹:为预防发病或减轻症状,可在与麻疹患者接触7日内按每kg体重注射0.05~0.15ml,5岁以下儿童注射1.5~3.0ml,6岁以上儿童最大注射量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2~4周。
2.预防传染性肝炎:按每kg体重注射0.05~0.1ml或成人每次注射3ml,儿童每次注射1.5~3ml,一次注射预防效果通常为一个月左右。
3.用于内源性过敏性疾病:每次10ml(含量10%者),3周内注射2次。胎盘球蛋白每次6~9ml。

不良反应

注射丙种球蛋白制剂时,可能发生类过敏反应,如不适、荨麻疹咳嗽、发热,严重者出现过敏性休克等副作用,其原因可能是制剂中含有微量IgG聚合体,活化补体后引起嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质,或是在感染时体内的抗原与制剂中的抗体形成免疫复合物,激活补体所致。

注意事项

1.按球蛋白来源可分为两种,一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂,按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白),即胎盘球蛋白,含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低,其用量应相应增大。
2.除专供静注用的制剂外,一般制剂不可静注。
3、开瓶后应一次注射完毕,不得分次使用。
4.注射大量时,可见局部疼痛和暂时性体温升高。
5、本品出现混浊,有摇不散的沉淀、异物或玻瓶有裂纹、过期失效、均不可使用。
6、发烧患者禁用或慎用。
7、运输及贮存过程中严禁冻结。

孕妇及新生儿用药

1、人胎盘血制备的丙种球蛋白中含有少量A或B血型物质。故O型血孕妇使用时要慎重,否则可能产生高滴度的抗A、抗B抗体,从而引起新生儿溶血。
2、1岁以内婴幼儿正是自体合成丙种球蛋白产生抗体之时,滥用本品将抑制抗体珠产生,故如非必要,一般不宜使用。
3、丙种球蛋白是血制品,如质量控制不严,可能使孕妇和胎儿传染乙肝或丙肝。

丙种球蛋白的作用

丙种球蛋白含有人血清所具有各种抗体,注入体内能储留2~3周,可增强机体免疫力。临床验证本品防治甲肝有效,使用丙种球蛋白能有效地控制托儿所、幼儿园、学校等集体单位的甲型肝炎流行和传播。不仅可以预防或减少甲型肝炎临床类型的发生,也能预防大部分没有临床表现的亚临床类型的感染,从而阻断甲型肝炎的传播。
丙种球蛋白在制备中由于各种理化因素影响,导致蛋白质分子的聚合和产生较高抗补体活性。如误入血管内,可能引起过敏反应。因此,一般仅供肌肉注射,不可静脉注射。在肌注时,应防止误注入血管。

丙种球蛋白的副作用

1、过敏反应:丙种球蛋白中有少量IgA,IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体,当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。
2、全身反应:注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等,多发生在输注初期,速度过快易发生,亦可在输注多日后发生,可能与Ⅲ型过敏反应有关。
3、神经系统副作用:常见有头痛,与输注速度过快有关。亦有丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的报道。
4、血液系统的副作用:由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG,少数可发生溶血(乙肝合并溶血性黄疸)。
5、肾脏的损害:可发生短暂的无症状的血肌酐,尿素氮的升高,可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。
6、病毒传播:现有研究表明,丙种球蛋白不传播HIV、CMV、HBV,但是是否传播丙肝尚不能确定。
7、其他:脱发、眼葡萄膜炎等丙种球蛋白副作用。
$firstVoiceSent
- 来自原声例句
小调查
请问您想要如何调整此模块?

感谢您的反馈,我们会尽快进行适当修改!
进来说说原因吧 确定
小调查
请问您想要如何调整此模块?

感谢您的反馈,我们会尽快进行适当修改!
进来说说原因吧 确定